La epicondilitis es una condición adversa que aparece cuando se genera tensión especialmente en los tendones del antebrazo, y se origina sobre todo cuando se llevan a cabo de manera crónica gestos en los que se extiende la muñeca y se supina el antebrazo.

Este problema cursa con un dolor en la cara externa del codo que puede ser muy molesto y que puede impedir que el brazo realice ciertos movimientos con normalidad.

Ten en cuenta que la epicondilitis no es algo exclusivo de los jugadores de tenis, así que te puede resultar interesante poner en práctica los ejercicios que te comentamos a continuación si quieres reducir el riesgo de sufrirla.

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Torsión de toalla

Un ejercicio muy simple que todos podemos llevar a cabo es la torsión de toalla, que únicamente requiere que cojamos una toalla con ambas manos y tratemos de estrujarla, como si estuviera mojada y quisiéramos escurrir todo el agua posible.

Con una de nuestras manos tiraremos hacia nosotros mientras que con la otra llevaremos a cabo el gesto contrario. Es conveniente que mantengamos los hombros relajados durante todo el movimiento ya que lo que buscaremos será un trabajo más centrado en los músculos del antebrazo.

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Supinación del antebrazo

Otro ejercicio que puede ayudarnos con la epicondilitis y que de hecho es muy sencillo de hacer es la supinación del antebrazo.

Para llevarlo a cabo solo necesitaremos un objeto que nos ofrezca algo de resistencia de modo que podamos volvernos más fuertes en ese gesto (puede ser una mancuerna, una botella de agua, o en general cualquier objeto que sea algo pesado).

Agarraremos firmemente ese objeto, apoyaremos el antebrazo sobre una superficie sólida con la palma de la mano hacia abajo, y desde ahí lo único que tendremos que hacer es tratar de girar la muñeca de modo que la palma de la mano termine mirando hacia nosotros.

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Extensión de muñeca

Otro ejercicio muy similar es la extensión de muñeca, que solo requiere levantar un peso con nuestra mano mientras mantenemos apoyado el antebrazo y la palma de nuestra mano apunta hacia el frente.

Los músculos encargados de llevar a cabo este gesto tienen muy poca fuerza, así que sé conservador con el peso que utilizas especialmente si ya sufres dolor.

Intenta que solo se desplace la muñeca durante el ejercicio mientras las demás articulaciones se mantienen fijas, porque de lo contrario estarás haciendo mal el ejercicio.

Flexión de muñeca

Ahora llevaremos a cabo el gesto contrario al anterior; la flexión de muñeca.

En este movimiento podrás cargar mucho más peso, así que utiliza algún objeto que te permita hacer series de entre diez y quince repeticiones dejando entre una y tres repeticiones en recámara.

De nuevo, intenta que el antebrazo se mantenga estable mientras la muñeca se flexiona, pero esta vez con las palmas de las manos apuntando hacia ti.

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Vídeos | NHS Ayrshire & Arran, www.sportsinjuryclinic.net, en YouTube

Imagen | iStock

Seguimos avanzando en nuestra mejora de nuestro nivel de juego a través de la preparación física, y esta vez lo hacemos desde un enfoque preventivo de una de las lesiones más frecuentes en el pádel, la epicondilitis o codo de tenista.

Afortunadamente no todos los jugadores de pádel la sufren, pero la mayoría de las personas que practican el pádel con frecuencia han notado en alguna ocasión un pequeño aviso en el brazo que nos alerta de la existencia de esta temible lesión. En las siguientes líneas vamos a analizar los síntomas, tratamiento y prevención de la epicondilitis o codo de tenista.

¿Qué es la epicondilitis o codo de tensita?

El codo de tenista, también llamado epicondilitis, es la inflamación de los tendones epicondíleos, que son los que unen la musculatura del antebrazo y de la mano con el epicóndilo en la cara lateral externa del codo, siendo esta musculatura la encargada de controlar los principales movimientos de la mano.

Cuando se usan estos músculos una y otra vez, se producen pequeñas microlesiones en el tendón. Con el tiempo esto lleva a que se presente irritación y dolor en la zona señalada anteriormente. Cualquier actividad que involucre la torsión repetitiva de la muñeca puede llevar a esta lesión.

Existe profesiones, que debido a la repetición de un gesto en concreto, son más propensas a padecer la epicondilitis; pintores, mecánicos, obreros o personas que están durante horas delante del ordenador manejando el ratón.

La epicondilitis en el pádel

Como hemos visto el principal factor que ocasiona esta lesión es la repetición de un gesto en concreto. En el caso del pádel, a lo largo de un partido estamos continuamente repitiendo una serie de golpes, siendo el golpe de revés el que mayor hincapié hace sobre la musculatura del antebrazo.

Una mala técnica en la ejecución del revés es la causante de esas pequeñas microlesiones en el tendón y, por consiguiente, la inflamación del mismo. A la hora de ejecutarlo tenemos que tener en cuenta una serie de cosas que nos evitará a la larga el reposo de partidos durante semanas.

Aplicar hielo tras el partido

Errores más frecuentes que causan esta lesión

Un error común en principiantes es no mover los pies y golpear de frente. Cuando nos iniciamos en el mundo del pádel nos cuesta mucho asimilar que la mayoría de los golpes de fondo de la pista se realizan de lado.

A la hora de impactar la bola es frecuente ver a jugadores que no separan el brazo del tronco, realizando el golpe con el brazo flexionado, ocasionando, así, la sobrecarga de la musculatura externa del codo.

En el siguiente vídeo, el fisioterapeuta y jugador profesional Álvaro López Rozas nos explica y analiza de manera detallada estos errores del golpe de revés, así como nos nos enseña cual es la forma correcta de realizar este golpe.

Por otro lado, nos encontramos con otro factor causante de esta lesión, el peso de la pala. Si el peso es menor el antebrazo y el codo absorben la energía procedente de la pala, energía que debería ser absorbida por una pala con la masa suficiente. Tenemos que buscar una pala equilibrada en relación a nuestras características físicas y en base a nuestro tipo de juego.

Síntomas y tratamiento de la epicondilitis

De forma general, en toda epicondilitis puede notarse dolor al sujetar objetos o agarrar objetos, falta de fuerza en el antebrazo, dolor a la presión en el codo en los puntos de inserción de los tendones e impotencia funcional a la hora de apretar la mano a otra persona. Generalmente, estos dolores cesan durante la noche.

En cuanto a su tratamiento, hay que empezar por aplicar hielo después de los estiramientos post-partido. Aplicar por la zona dolorida alrededor de 20 minutos, en busca de reducir la inflamación y aliviar el intenso dolor.

Se puede recurrir a los antiflamatorios no esteroides para baja el dolor y la inflamación, pero sin abusar de ellos. En el caso de que el dolor continúe hay que parar de jugar y acudir a un fisioterapeuta para que con ultrasonidos, vendajes y otras técnicas intente eliminar el dolor.

Prevención y rehabilitación de la epicondilitis

Es el momento más importante de toda lesión, la prevención. Tenemos que empezar a concienciarnos de la importancia de los ejercicios preventivos en la carrera de un jugador de pádel, ya seamos amateurs o profesionales. En parte, nuestra vida como jugadores será más o menos larga atendiendo a estos aspectos.

Se deben llevar a cabo una serie de ejercicios para la rehabilitación y prevención de la epicondilitis. En el siguiente vídeos, podemos ver una progresión de ejercicios de recuperación funcional y de prevención del codo del tenista.

Para completar los entrenamientos que empezamos la semana pasada e ir haciéndolos cada vez más específicos y adaptarlos a nuestro deporte, tenemos que incluir en nuestras rutinas algunos de los ejercicios vistos en el vídeo. Para comenzar, 3 series de 10 repeticiones de, al menos, 2 ejercicios. Es importante que incluyamos ejercicios de rotación interna y de rotación externa, así como realizarlos con ambos brazos.

Por último, no nos podemos olvidar de los estiramientos, tan importantes para prevenir ésta y cualquier lesión. Los estiramientos y los ejercicios preventivos son la higiene personal del deportista, se deben llevar a cabo a diario.

En este último vídeo, el fisioterapeuta Víctor Hernán nos enseña cuales son los estiramientos que debemos realizar al término del partido o entrenamiento. Estiramientos de toda la musculatura del antebrazo, pectoral y hombros, que nos ayudarán a que sigamos disfrutando de este deporte sin sufrir lesiones ni molestias.

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En el mundo del deporte existen muchas lesiones que podemos sufrir, sin embargo, dependiendo de la actividad y los movimientos que ésta implica, tenemos más probabilidades de padecer dolencias específicas, como es el caso del codo de golfista, epitrocleitis o epicondilitis medial.

La epitrocleitis es una inflamación del anclaje de los tendones flexores de la muñeca y del músculo pronador de la cara interna del codo que se produce frecuentemente en golfistas, aunque también pueden sufrirla trabajadores de la construcción, tiradores con arco, lanzadores de jabalina, entre otros.

Afecta a las inserciones de los músculos cubital anterior, flexor común superficial de los dedos, pronador redondo y palmar mayor y se caracteriza por dolor en la epitroclea situada en la cara interna del codo, parestesia o sensación de adormecimiento en brazo y antebrazo y dolor cuando flexionamos la muñeca o cerramos el puño.

La causa principal de la epitrocleitis es el sobreuso de los músculos flexores de la mano y muñeca, por eso se inflaman los tendones afectando su sitio de anclaje. También puede ser causado por un traumatismo o bien, por soportar grandes pesos con el brazo y codo.

El uso repetitivo de dichos músculos provoca una dolorosa inflamación que en los golfistas se produce debido al "drive" que suele sobrecargar las zonas musculares antes dichas.

El tratamiento consiste en aplicar antiinflamatorios, hielo y reposar hasta que el profesional que atiende la afección indique que podemos volver a la actividad. Lo ideal es consultar con un fisioterapeuta y prevenir la afección no sobrecargando dichos músculos, fortaleciéndolos y estirándolos cuando sea necesario.

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El codo de tenista o epicondilitis lateral es una lesión que afecta a la parte externa del codo y que puede resultar muy dolorosa. Se suele producir por solicitación repetida y exceso de tensión de los músculos de la zona externa del codo (es el caso del tenis). En ocasiones también puede originarlo un traumatismo.

Como resultado se produce una inflamación de las inserciones musculares del epicóndilo del codo. El dolor suele localizarse en las propias inserciones musculares de la parte del codo y también puede irradiarse hasta los músculos del antebrazo. Las actividades que suponen presión o rotación del antebrazo agravan el dolor, de ahí que sea motivo de imposibilidad de seguir con prácticas como el tenis.

El tratamiento fisioterapeútico tiene como objetivo disminuir el dolor y la inflamación y se utizan técnicas como: estiramientos de los músculos extensores de la muñeca, masaje de la musculatura del brazo, ultrasonidos para disminuir la inflamación o vendajes que posibiliten la movilidad disminuyendo el dolor.

Lo mejor en estos casos es acudir al médico y parar lo antes posible la práctica deportiva para no empeorar la lesión. Y tras la recuperación de este tipo de lesión es conveniente acomodar progresivamente el codo a la práctica deportiva (consulte con su fisioterapeuta).

Vía | Fisioterapia Argüelles Más información | Traumazamora