Cuando hablamos de cambio climático solemos pensar en huracanes, sequías o altas temperaturas, pero ¿y si también pudiera afectar a la duración de un embarazo? Un estudio reciente revela por primera vez que las condiciones ambientales extremas, como la contaminación del aire o las temperaturas muy altas o bajas, podrían estar relacionadas con un mayor riesgo de embarazos prolongados. Te contamos cómo el cambio climático podría estar influyendo en que cada vez más embarazos se extiendan más allá de las 41 semanas, aumentando así los riesgos para la salud de madres y bebés.

¿Podría el cambio climático retrasar los embarazos? Esto es lo que dice la ciencia

Aunque tradicionalmente se ha estudiado cómo el clima afecta a los nacimientos prematuros, hasta ahora había pocos datos sobre cómo las condiciones climáticas pueden prolongar un embarazo más allá de lo habitual. Diversos estudios científicos han investigado cómo la exposición al calor durante el embarazo puede afectar tanto a la madre como al feto, revelando riesgos que van desde partos prematuros hasta problemas de salud a largo plazo en los hijos. 

Un estudio recién publicado en la revista Urban Climate, realizado en Australia Occidental, ha revelado por primera vez que ciertos factores relacionados con el cambio climático podrían contribuir a que algunos embarazos se extiendan más allá de la semana 41.

"El cambio climático a lo largo de la vida" es un informe de mayo de 2024 elaborado por expertos de la Organización Mundial de la Salud. En dicho documento hablan con detalle sobre el efecto en el embarazo de las temperaturas altas, la contaminación ambiental y otros accidentes como las inundaciones, sequías y demás desastres naturales relacionados con el clima.

Contaminación y embarazo prolongado

La investigación analizó cerca de 400.000 nacimientos ocurridos entre los años 2000 y 2015, identificando una relación clara entre ciertos factores climáticos, como la contaminación por partículas finas (PM2.5) y el estrés térmico extremo, con embarazos que superan las 41 semanas. Este fenómeno se conoce como "embarazo prolongado" o "postérmino".

El estudio encontró que las mujeres expuestas durante el embarazo a niveles más altos de contaminación ambiental tenían una mayor probabilidad de experimentar un embarazo prolongado. Específicamente, aumentos en las partículas finas en el aire hacia el final del embarazo se relacionaron con un mayor riesgo de que el embarazo se prolongue.

En Vitónica

El alimento que muchas embarazadas no toman lo suficiente para mejorar el desarrollo del cerebro del bebé

Estrés térmico y embarazo prolongado

Además, el estrés térmico extremo, evaluado mediante un índice climático llamado UTCI (Universal Thermal Climate Index), también mostró una relación clara con embarazos más largos. Las temperaturas extremas, tanto altas como bajas en comparación con las condiciones normales, elevaron significativamente la probabilidad de un embarazo prolongado.

Grupos de edad con mayor nivel de riesgo

Según esta investigación, las mujeres con mayor riesgo de experimentar embarazos prolongados debido a estas condiciones climáticas fueron aquellas mayores de 35 años, primerizas, residentes en zonas urbanas o que presentaron complicaciones durante el embarazo.

Esto significa que ciertos grupos poblacionales podrían ser especialmente vulnerables frente a estos factores climáticos extremos. Aunque es necesaria más investigación, estos resultados indican claramente que el cambio climático podría tener efectos más profundos en nuestra salud reproductiva de lo que pensábamos.

Las alteraciones hormonales e inflamatorias causadas por el estrés ambiental podrían prolongar la gestación, aumentando así los riesgos para la madre y el bebé. Cuidar el entorno ambiental podría ser clave para prevenir estos riesgos y asegurar embarazos más saludables y seguros.

Las altas temperaturas durante el embarazo se asocian también con partos prematuros y otros riesgos

El nuevo estudio citado anteriormente se suma a un metanálisis publicado en el BMJ que evaluó si la exposición a altas temperaturas durante el embarazo está asociada con un mayor riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y mortinatos. Tras analizar 70 estudios realizados en 27 países, los investigadores encontraron que por cada aumento de 1 °C en la temperatura, las probabilidades de parto prematuro aumentaron en un 5%.​

Otros datos del metanálisis que demuestran esa asociación de la temperatura con al alteración del tiempo de gestación es que durante las olas de calor, el riesgo de parto prematuro se incrementó en un 16%.​ El peso al nacer también se veía alterado en muchos de los estudios analizados.

Un estudio publicado en BMC Pregnancy and Childbirth examinó cómo la exposición al calor durante el embarazo afecta la salud y los resultados sociales a largo plazo de los hijos.

Tras revisar 29 estudios, se identificaron asociaciones entre la exposición al calor dentro del útero y aspectos futuros como la disminución de ingresos económicos y educativos en la descendencia, peores resultados cardiovasculares, respiratorios y psiquiátricos, así como un aumento de mortalidad.

Referencias

Sylvester Dodzi Nyadanu, Gizachew A. Tessema, Jennifer Dunne, Aditi Roy, Gavin Pereira. Maternal climate-related exposures and prolonged pregnancy: Findings from a statewide population-based cohort study in Western Australia. Urban Climate, 2025; 59: 102316 DOI: 10.1016/j.uclim.2025.102316

Brink, N., Lakhoo, D.P., Solarin, I. et al. Impacts of heat exposure in utero on long-term health and social outcomes: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth 24, 344 (2024). https://doi.org/10.1186/s12884-024-06512-0

Chersich MF, Pham MD, Areal A, Haghighi MM, Manyuchi A, Swift CP, Wernecke B, Robinson M, Hetem R, Boeckmann M, Hajat S; Climate Change and Heat-Health Study Group. Associations between high temperatures in pregnancy and risk of preterm birth, low birth weight, and stillbirths: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2020 Nov 4;371:m3811. doi: 10.1136/bmj.m3811. PMID: 33148618; PMCID: PMC7610201.

Jennifer Puthota, Andrea Alatorre, Samantha Walsh, Jose C. Clemente, Dolores Malaspina, Julie Spicer, Prenatal ambient temperature and risk for schizophrenia,
Schizophrenia Research, Volume 247, 2022, Pages 67-83,
ISSN 0920-9964, https://doi.org/10.1016/j.schres.2021.09.020.

Getzzg. (2024, 26 mayo). Climate change impacts on health across the life course. JOGH. https://jogh.org/2024/jogh-14-03018

En Vitónica | El ejercicio físico durante el embarazo nos podría ayudar a combatir la depresión en una de las etapas donde mayor probabilidad tiene de aparecer

Imágenes | Freepik, Pvproductions (Freepik), Freepik

El embarazo es una situación muy compleja nivel fisiológico y morfológico. El cuerpo de la mujer se adapta para favorecer el crecimiento de una nueva vida en poco más de nueve meses. Una de esas adaptaciones incluye la expansión abdominal, pudiendo ocurrir una diástasis abdominal temporal o crónica. Hay diferentes opciones para prevenirla y mejorarla como las que te contamos en este artículo.

Diástasis abdominal después del parto: ¿tienen cabida los encogimientos abdominales?

La diástasis de los rectos abdominales se define como la separación en a línea media de los dos músculos rectos del abdomen a lo largo de la línea alba. El diagnóstico de la diástasis se realiza midiendo la separación entre los rectos del abdomen, es decir, el espacio que queda entre los "cuadrados abdominales".

Cuando una mujer pasa por el embarazo, esa distancia tiene una alta probabilidad de aumentar durante y después del parto. Una de las consecuencias es la debilidad de los músculos abdominales y más dolor abdominal. La literatura científica ha asociado la diástasis abdominal con dolor lumbar y trastornos del suelo pélvico (incontinencia urinaria, prolapso de órganos pélvicos).

Esa es la razón por la que el objetivo en esta población es prevenir ese aumento de distancia entre rectos abdominales. Si pensamos en abdominales, los primeros ejercicios que nos vienen a la cabeza son los encogimientos típicos.

Sin embargo, estos ejercicios han sido señalados porque podrían aumentar la diástasis. Un nuevo estudio publicado en Journal of Physiotherapy ha explorado si realmente los encogimientos abdominales empeoran la diástasis, o por el contrario, pueden ser utilizados para fortalecer los abdominales y mejorar los trastornos asociados a la debilidad abdominal.

En Vitónica

Qué es la diástasis abdominal, por qué aparece y cómo podemos prevenirla

¿Encogimientos abdominales para fortalecer el abdomen con diástasis?

Los hallazgos del nuevo estudio de la literatura científica mostraron que los encogimientos abdominales no empeoraron la diástasis en ningún grado clínicamente importante. El programa de ejercicios realizado con los encogimientos abdominales mejoró claramente la fuerza y el grosor de los músculos abdominales, pero no cambio la gravedad de los trastornos del suelo pélvico ni el dolor lumbar.

Las razones pueden ser varias, desde la brevedad del programa (12 semanas) hasta el incumplimiento del total de ejercicio por parte de las mujeres del estudio. Aún así, hay dos aspectos que más o menos están claros a la hora de realizar encogimientos abdominales con diástasis.

El primer aspecto claro es que los encogimientos abdominales son útiles para fortalecer el recto abdominal, ya que se centran en la flexión de tronco. El segundo aspecto es que hacer solamente estos movimientos sería quedarnos con las migajas del pastel.

Hipopresivos y entrenamiento del suelo pélvico

No hay ejercicios malos o buenos, sino momentos y personas en los que hacer unas opciones u otras. Una mujer se beneficiará después del parto de un trabajo más analítico de la musculatura profunda del abdomen y del suelo pélvico. ¿Son los encogimientos abdominales la mejor opción para ello? No, pero tampoco tenemos por qué eliminarlos por completo.

Los hipopresivos tienen un lugar protagonista en el postparto, y menos importante en otras etapas. Eso no significa que si somos hombres o mujeres sin hijos no nos podemos beneficiar de los hipopresivos, sino que el mejor momento para llevarlos a cabo es después del parto.

El entrenamiento del suelo pélvico con ejercicios como los de Kegel también es muy interesante en la recuperación después del parto para reducir posibles incontinencias urinarias. La unión de hipopresivos y ejercicios del suelo pélvico son una opción ganadora para prevenir y mejorar la diástasis, pero los ejercicios de encogimientos pueden tener lugar si el fisioterapeuta no lo pone como excepción.

Por lo tanto, y basándonos en la nueva investigación sobre el tema, los encogimientos abdominales no tienen por qué empeorar la diástasis abdominal, pero tampoco son útiles por sí mismos para prevenir y mejorar la diástasis, ni para los efectos secundarios del parto como la incontinencia urinaria. La ideal es mezclar hipopresivos, ejercicios Kegel y fortalecer otros músculos profundos del abdomen con ejercicios de core.

En Vitónica | Recupera tu abdomen después del embarazo con estas cinco claves

Imágenes | Freesocks (Unsplash), Jonathan Borba (Unsplash), Christopher Campbell (Unsplash)

Después del parto se produce una disfunción muscular de los músculos abdominales, incluidos varios como el recto abdominal, los oblicuos internos y externos y el transverso abdominal. Al menos un 90% de las mujeres reportan al menos un problema de salud posparto. El dolor de espalda es uno de esos problemas, o la diástasis abdominal en la que, debido al embarazo, se separan los rectos abdominales de forma significativa. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos recomienda ejercicios aeróbicos y de acondicionamiento de fuerza antes, durante y después del embarazo para mujeres con embarazos sin complicaciones.

Claves a tener en cuenta para recuperar el abdomen después del parto

El ejercicio físico bien prescrito puede contribuir a la restauración del estado del cuerpo antes del embarazo, evitando gran parte de los posibles problemas en el posparto.

El posparto es un momento de la vida de la mujer marcado por cambios fisiológicos y psicológicos drásticos. Debido a la expansión de la pared abdominal que ocurre durante el embarazo para acomodar al feto en crecimiento, uno de los cambios fisiológicos más prominentes que persisten en el período posparto es la separación (o diástasis) del músculo recto abdominal.

En Vitónica

Ejercicio físico de resistencia durante el embarazo: ¿es seguro y recomendable?

La diástasis de los rectos abdominales se refiere a la separación del músculo recto abdominal y se cuantifica por la distancia entre los rectos. La diástasis existe en el 90% de las mujeres que no hacen ejercicio en el periodo posparto temprano y está asociada con resultados negativos relacionados con la función central, incontinencia urinaria, dolor lumbar e insatisfacción corporal.

En muchas mujeres la diástasis se cura por sí sola después de unos meses de posparto, pero en otras ocasiones los síntomas persisten incluso años después del parto. Para disminuir al mínimo los efectos secundarios del parto en la función y aspecto del abdomen, debemos utilizar programas de ejercicio que ayuden a la musculatura a volver a su forma previa al parto.

Mucho más allá del abdomen

Cuando hablamos de recuperación del abdomen después del parto tenemos que mirar mucho más allá de lo que suele entenderse como abdominales. Nuestro núcleo, o zona media, está compuesta por musculatura visible, que sí son esos abdominales, y otras estructuras como el diafragma o el suelo pélvico.

El embarazo afecta al movimiento que el diafragma realiza de forma coordinada con otros músculos profundos. Dicha coordinación tiene que ser reestablecida después del parto para construir unos cimientos sólidos sobre los que luego añadiremos otros ejercicios como las clásicas planchas abdominales.

Transverso del abdomen

El transverso del abdomen une los vientres del recto del abdomen, por lo que es vital en el proceso de recuperación de la diástasis posparto. Al centrarnos en ejercicios para este músculo, mejoramos la integridad de la línea alba (espacio entre rectos abdominales) y aumentamos la tensión fascial, lo que reduce la diástasis.

El embarazo modifica la anatomía

El posparto es el momento ideal para realizar ejercicios de disociación pélvica en la que nos centramos en la diferencia entre el movimiento de la pelvis y la espalda baja. Si ya lo conocemos tendremos mucho camino andado, pero si no, comenzaremos con ejercicios de retroversión y anteversión pélvica para que esta estructura vuelva también a la normalidad.

Durante el parto, nuestra estructura se prepara para dar salida al bebé. Eso afecta al estiramiento de la musculatura, y por lo tanto, también a soportes como la pelvis. En el apartado siguiente veremos ejercicios para ello.

Respeta los tiempos

En la mayoría de los casos, podemos comenzar a "entrenar" unos días después de dar a luz de forma natural. Entrecomillamos la palabra "entrenar" porque los ejercicios nos no los que estamos acostumbrados a realizar, sino que se centran en ejercicios de respiración en los que restauramos esa coordinación perdida, a la vez que vamos fortaleciendo algunos grupos musculares.

Después de dos a cuatro semanas, según cada mujer, se pueden comenzar con ejercicios suaves. Siempre se recomienda que un profesional de la salud, como un fisioterapeuta, evalúe tu estado y te muestre lo que puedes o no hacer. Siempre has de seguir un proceso progresivo de menos a más, comenzando con ejercicios de respiración y terminando con ejercicios de gran intensidad pasado el tiempo necesario.

No comiences la casa por el tejado realizando movimientos como las planchas o los abdominales inmediatamente después del embarazo. Construye primero una base sólida con ejercicios de respiración y de control de la pelvis, y poco a poco introduce, ya sí, las planchas y ejercicios abdominales.

Evita los encogimientos abdominales y el cardio de impacto durante un tiempo

Los encogimientos abdominales típicos no son una buena idea después del parto, al menos hasta que el suelo pélvico y todas las estructuras hayan vuelto a su lugar. La presión dentro del abdomen que producen estos ejercicios nos alejan de nuestro objetivo a la hora de recuperar nuestro abdomen previo al embarazo.

El trabajo cardiovascular como la carrera o los saltos a la comba debe ser también limitado en las primeras fases del posparto. El suelo pélvico necesita un tiempo para fortalecerse, y los impactos de este tipo de deportes no ayudan en ese objetivo.

Ejercicios de respiración y coordinación en las primeras fases posparto

Respiración para la presión intraabdominal

El diafragma ha perdido la coordinación con la musculatura que lo rodea, así que será el primer paso a dar después del parto. Un ejercicio básico de respiración es tomar aire de forma profunda y espirar de forma lenta y prolongada terminando con una contracción del abdomen y de toda la musculatura profunda, incluido el suelo pélvico y el transverso.

Entrenamiento del suelo pélvico

Los ejercicios de respiración van conectados con el suelo pélvico. El trabajo de esta zona no solamente nos ayudará a prevenir pérdidas de orina, sino que será la base sobre la que luego construiremos los ejercicios más intensos que nos ayuden a recuperar nuestro abdomen después del parto.

Movimiento de la pelvis

En las primeras fases posparto también nos centraremos en el movimiento de la pelvis. El objetivo es que la pelvis vuelva a su zona natural previa al parto y también aprenderemos a manejar la diferencia entre el movimiento de la pelvis y el de la espalda baja.

En Vitónica

El ejercicio físico durante el embarazo nos podría ayudar a combatir la depresión en una de las etapas donde mayor probabilidad tiene de aparecer

Ejercicios abdominales después del parto

Anti-rotación: press pallof

El press pallof es un ejercicio que se hace de rodillas o de pie y nos permite unir ejercicios de respiración con el inicio de ejercicios más intensos para nuestro abdomen. Cada vez que estires los brazos exhala y aprieta todo el abdomen, incluido el suelo pélvico, como has aprendido en el apartado anterior.

Cuando flexiones los brazos inhala de forma profunda para continuar con el trabajo de los músculos inspiratorios y el diafragma. Comienza con poca carga y ve aumentando la intensidad poco a poco con pesos más elevados.

Plancha lateral con rodillas flexionadas

Las planchas laterales son otro de los grandes ejercicios que utilizaremos para recuperar nuestro abdomen después del parto. Comienza apoyando las rodillas para que el ejercicio sea menos intenso y ve progresando en el movimiento apoyando los pies en lugar de las rodillas un poco más adelante.

Deslizamientos de talón

El deslizamiento de talón es otro de los grandes ejercicios que nos servirán después del parto para recuperar el abdomen. Cuando lo tengamos controlado y avancemos unas semanas, puedes realizarlo con los pies en el aire, en lugar de arrastrados por el suelo.

Mensaje para llevar a casa

Para recuperar el abdomen previo del parto, es fundamental realizar los ejercicios adecuados una vez hemos dado a luz. Podemos comenzar a entrenar unos días después del parto, pero respetando los tiempos y con los ejercicios recomendados en cada momento.

En una primera fase nos centraremos en ejercicios respiratorios y la reestructuración de la pelvis. Una vez que podamos añadir más intensidad, comenzaremos una siguiente fase con ejercicios básicos del abdomen en los que primará siempre la respiración y la contracción de todo el core, incluyendo movimientos amplios del diafragma y el suelo pélvico.

En la tercera fase ya podremos ir incluyendo ejercicios con cargas y trabajo más intenso, pero siempre complementando las sesiones con estos ejercicios vistos en el artículo. En ellos trabajamos musculatura profunda como el transverso, que será lo que nos ayudará en gran medida a recuperar nuestro abdomen.

En Vitónica | Ejercicio físico y embarazo: esta es su importancia y a qué intensidad se debería realizar

Imágenes | Dragos Gontariu (Unsplash), Alexander Grey (Unsplash)

Un permiso de maternidad y paternidad más largo protege contra el empeoramiento de la salud mental. Esa es la conclusión que establece una revisión de la literatura científica hasta la fecha. ¿Cómo afecta al estrés y la ansiedad la incorporación al trabajo después del posparto? Vamos a responder a estas cuestiones con los hallazgos de revisión recién publicada.

La incorporación al trabajo después de tener hijo puede afectar a la salud mental

La transición a la paternidad puede ser estresante, ya que denota un cambio importante en la vida que ocurre en un corto período de tiempo. Las madres experimentan cambios biológicos y soportan la carga física debido al embarazo y el parto, mientras que ambos padres enfrentan muchos desafíos relacionados con la crianza de los hijos, incertidumbres profesionales y presiones financieras debido al tiempo libre en el trabajo y la reducción de ingresos.

En Vitónica

No solo es ansiedad. Así ha empeorado la salud mental de la población en los dos últimos años

Estos factores estresantes pueden exacerbar o desencadenar problemas de salud mental, incluidos trastornos de salud mental comunes como la depresión y la ansiedad, además de otros resultados psiquiátricos en el período posparto y más allá.

Los trastornos de salud mental son muy comunes en el período posparto, siendo hasta un 20% de madres y hasta un 10% de padres los que presentan dichos trastornos. Una recién publicada revisión de la literatura científica en The Lancet evalúa el efecto de la baja parental en la salud mental de los padres.

Posparto, permiso parental y salud mental

El permiso parental se define como un permiso de ausencia con protección laboral para los padres empleados después del parto para cuidar a su bebé. La licencia parental podría ayudar a aliviar los síntomas de salud mental al prevenir o reducir el estrés asociado con el parto y la infancia.

Por ejemplo, la licencia parental podría ayudar a la madre a recuperarse del embarazo y el parto y prolongar la duración de la lactancia, lo que a su vez podría fomentar el vínculo con el bebé.

Además, la licencia parental remunerada permite a ambos progenitores mantener su vínculo con el mercado laboral a través de la protección del empleo al mismo tiempo que fomenta un equilibrio más equitativo entre la vida laboral y familiar en el hogar. Esto también tendría implicaciones potenciales para sus niveles de estrés.

Inversión en lugar de gasto

Las licencias parentales cuestan dinero, pero ¿son un gasto o una inversión? Los trastornos mentales representan una carga económica sustancial, que solo en Estados Unidos se cifró en 14.000 millones de dólares por los nacimientos en 2017.

Al igual que sabemos que cada euro en inversión y promoción de hábitos saludables retorna en siete euros de ahorro en sanidad, habría que esclarecer cuál sería el ratio de gasto-beneficio en este caso.

Hasta el momento, sabiendo que el ejercicio físico y la dieta ayudan a controlar los niveles de estrés y ansiedad, así como a una mejor salud mental, tendremos que hacer uso de ellos en esta etapa posparto para paliar sus posibles efectos en la salud mental.

En Vitónica | Cultura de la dieta y salud mental: todas las consecuencias a nivel psicológico del pesocentrismo

Imagen de portada | Vlada Karpovich (Pexels)

Imágenes | Lisa Fotios (Pexels), Pavel Danilyuk (Pexels),

Tras un embarazo exitoso, siempre hay un parto exitoso. Cuando llegamos al parto, es importante tener un suelo pélvico fuerte. Hay un mito extendido que dice que un suelo pélvico fuerte hace que disminuya la elongación y relajación, pero justamente es lo contrario. Conocer y aprender a usar los músculos del core y suelo pélvico nos ayuda a empujar durante el parto y disminuir las consecuencias del postparto.

Tras el parto, siempre hay una pérdida de masa muscular y de fuerza de todos los músculos del core, incluido el suelo pélvico. Esta es la razón por la cual después del parto puede haber pérdidas de orina o mayor necesidad de ir al baño.

Por ello, al igual que con una lesión, esta situación afectará menos si hemos entrenado durante el embarazo. No estamos diciendo que no haya consecuencias tras el parto, pero sí podemos hacer que sean menos problemáticas.

En Vitónica

Así es el parto, desde que comienzan las contracciones

Pero no vale cualquier tipo de ejercicio. Por ejemplo, realizar press banca, press militar, curl femoral, etc., no serviría para ayudarnos en el parto y después de este. Por ello, os dejamos aquí siete ejercicios que os pueden beneficiar.

Hip Thrust

Empezamos esta serie de ejercicios con el hip thrust, probablemente el mejor ejercicio para trabajar el suelo pélvico. Es un ejercicio muy completo que aumenta la masa muscular y fuerza en piernas y core.

Para realizar correctamente el ejercicio necesitamos poner detrás nuestra un banco, cajón o algo que nos de estabilidad. A continuación, colocamos una barra, mancuerna, kettlebell, etc., en nuestra pelvis y empujamos con nuestras caderas hacia delante manteniendo el punto de máxima contracción durante un segundo.

Glute Bridge

El glute bridge es un ejercicio similar al hip thrust. A diferencia del hip thrust, no involucra tanto la extensión de rodillas y le da mayor protagonismo a la extensión de cadera.

Para ello, nos tumbamos en el suelo con la barra, mancuerna, etc. en la pelvis y empujamos hacia delante como si estuviésemos haciendo un hip thrust, manteniendo también durante un segundo el punto de máxima contracción.

Sentadilla

Un gran ejercicio que aumenta la fuerza de los músculos estabilizadores, siempre y cuando la hagamos libre. La sentadilla podemos hacerla de varias formas, pero hay tres principalmente. Podemos hacer una sentadilla frontal, apoyando la barra delante de nuestro cuello; sentadilla en barra alta, apoyando la barra sobre nuestros trapecios; y sentadilla barra baja, apoyando la barra sobre nuestros deltoides posteriores.

Tras coger la barra, ejecutamos la fase excéntrica flexionando las rodillas y caderas hasta llegar abajo y subir de forma explosiva sin flexionar la lumbar ni la zona dorsal.

Stiff Leg Dead Lift

Personalmente, uno de mis ejercicios favoritos para trabajar el core. Para realizar esta variante de peso muerto, tenemos que posicionarnos delante de la barra con las rodillas totalmente extendidas o, como mucho, ligeramente flexionadas con las caderas totalmente flexionadas.

A partir de ese punto, empujamos fuerte contra el suelo, extendiendo por completo las caderas evitando que haya una flexión lumbar o dorsal para que trabaje el core.

Press Pallof

El press Pallof es un ejercicio considerado de antirrotación, es decir, debemos impedir que nuestro tronco rote durante su ejecución. Para realizarlo, cogemos una goma, polea o alguna fuerza que intente hacernos rotas y nos separamos de ella. Cuando más lejos (esto solo con goma), más difícil. Cogemos la goma o polea, la situamos en nuestro abdomen y empujamos con fuerza.

Bird Dog

Para realizar correctamente el bird dog, tenemos que colocarnos en cuadrupedia, es decir, con las manos y rodillas tocando el suelo. Hay que tener en cuenta que hemos de colocar nuestras rodillas debajo de nuestras caderas y las muñecas debajo de los hombros y mirando al suelo.

El objetivo al extender la pierna y el brazo es hacernos más largos, es decir, no se trata de subir hacia arriba sino de llegar lo más lejos posible con nuestra mano y pie.

Ab Wheel

El ab Wheel es uno de los ejercicio para el core mas duros pero que, sin duda alguna, es muy eficiente. El trabajo con la rueda abdominal, y más si somos principiantes, debe ser progresivo. Es necesario que empecemos por acostumbrar a nuestro cuerpo a este ejercicio, para poder, poco a poco, seguir evolucionando y realizando una extensión perfecta.

Para realizar correctamente este ejercicio, lo que hemos de hacer es coger la rueda abdominal estando en cuadrupedia y empezar el movimiento con la zona dorsal ligeramente flexionada. A continuación, separamos la rueda de nuestro cuerpo hacia delante y volvemos sin flexionar la columna.

En Vitónica | 19 snacks buenos, bonitos y baratos, Y, sobre todo, saludables

En Vitónica | El superalimento de moda: tiene más calcio que la leche, reduce el colesterol y cuida de tu pelo

Imagen | iStock

Vídeos | Powerexplosive, ScottHermanFitness, Ejercicios en casa - Healthy Fitness, Oswal Candela

Durante el embarazo el aumento de peso es algo indiscutible, pues tanto los fluidos corporales como el útero, la placenta y por supuesto, nuestro bebé suman kilos al cuerpo materno. Sin embargo, una vez pasado el nacimiento todas queremos recuperar la figura y para ello, te contamos cómo tiene que ser tu dieta para perder peso después del parto.

Lo recomendable siempre es evitar una ganancia de peso excesiva durante la gestación, pues esto no sólo implica riesgos para el embarazo y el parto sino que dificulta el descenso de peso posterior.

En Bebés y más

Adelgazar tras el embarazo: un menú quincenal muy saludable mientras das el pecho (o no)

Además, es aconsejable dar el pecho al bebé, pues la lactancia materna fomenta el adelgazamiento y les permite perder el doble de peso a las madres respecto a aquellas que no amamantan.

La dieta para adelgazar tras el parto

Lo primero que necesitamos es organizarnos y como tal, no será nada fácil en las nuevas circunstancias que vivimos tras la llegada del bebé. Por eso, resulta fundamental que tengamos paciencia, pues al cabo de una a dos semanas tras el parto, es normal ir perdiendo fluidos que por si solos nos permiten deshacernos de algunos kilos.

Pero además de esto, la dieta para perder peso tras el parto debe reunir las siguientes características:

Ser realista e individualizado

No podemos tras un parto que de por sí es un acontecimiento muy estresante para el organismo de la mamá, someternos a más estrés y a una tortura por el sólo hecho de querer adelgazar, por lo tanto, recomendamos una dieta realista, sostenible en el tiempo y siempre que sea posible, personalizada o adaptada a cada mamá.

Además, es clave alejarnos de dietas milagro que pueden poner en riesgo de carencias nutricionales nuestro cuerpo y ello podría afectar tanto la lactancia como la recuperación post- parto.

Si es posible, lo mejor es consultar con un profesional de la nutrición para que nos ayude en la creación de una dieta saludable que nos facilite el adelgazamiento tras el parto.

Poseer los nutrientes esenciales para el post- parto

Como hemos dicho, tras el parto debemos recuperarnos, el útero se debe achicar, muchas veces tenemos que enfrentarnos a heridas que deben sanar y nuevas estructuras deben formarse.

Además, debemos hacer frente al coste energético de la lactancia y garantizar mediante ésta la nutrición adecuada de nuestro bebé. Por ello, la dieta debe aportar los nutrientes esenciales para la etapa que transitamos.

Es decir, debe ser una dieta equilibrada que ofrezca energía suficiente para no condicionar el metabolismo ni la reparación de estructuras pero que resulte ligeramente hipocalórica.

En Bebés y más

Adelgazar tras el embarazo: siete cosas que tienes que saber para perder peso después del parto

Además, las calorías deben ser de calidad, es decir, derivar de proteínas, grasas insaturadas ante todo que pueden promover el adelgazamiento e hidratos complejos y fibra.

Entre las vitaminas y minerales no debe faltar hierro y calcio que resultan clave para la lactancia y la recuperación post parto. Además, debemos ingerir claro está, potasio, vitamina C, E, A y K, así como otros minerales que tienen funciones clave en el cuerpo humano.

Muchas veces para prevenir el déficit de hierro o calcio se brindan suplementos tras al parto, pero eso depende de cada caso particular y queda bajo responsabilidad del médico tratante.

Ser reducida en ultraprocesados

Para adelgazar reducir los nutrientes de mala calidad y los alimentos poco saciantes resulta fundamental, por eso, como en cualquier etapa de la vida recomendamos limitar al máximo los ultraprocesados que pueden ofrecer azúcares añadidos, grasas trans o harinas refinadas que en nada contribuyen al cuidado de la salud.

También estaremos reduciendo sustancias adictivas que nos estimulan a comer más y calorías, por lo que evitar los productos altamente industrializados es de gran ayuda para adelgazar tras el parto.

Por el contrario, siempre es recomendable escoger alimentos frescos, de temporada y sin etiqueta.

Presentar alimentos que favorecen la saciedad

Para calmar el hambre y así, reducir la cantidad que comemos casi sin darnos cuenta, es fundamental escoger alimentos saciantes.

Y en este sentido se aconseja incluir abundante cantidad de frutas y verduras cada día, alcanzando un mínimo de cinco raciones diarias, pues son alimentos de baja densidad calórica: aportan pocas calorías y mucho volumen ayudando así a reducir el apetito.

En Bebés y más

Recuperación postparto: todo lo que necesitas tener en cuenta para cuidarte en esta etapa

Por otro lado, pescados en general, carnes magras, legumbres, granos enteros, nueces, semillas y lácteos sin azúcar añadido son otras opciones saciantes que deben prevalecer en nuestra dieta habitual si queremos adelgazar tras el parto.

Incluir abundante cantidad de agua

Para facilitar el proceso de pérdida de peso y la recuperación post parto así como la lactancia, la dieta debe incluir abundante cantidad de agua.

Agua como tal, agua con gas o agua suavemente saborizada con frutas frescas, hierbas o especias. También son de utilidad algunas infusiones pero se desaconseja totalmente la ingesta de alcohol y bebidas azucaradas. 

El alcohol puede pasar al bebé durante la lactancia pero además, al igual que las bebidas azucaradas (incluidas batidos, zumos de frutas, néctares o similares) aportan calorías derivadas principalmente de azúcar añadido que debemos reducir al momento de perder peso cuidando la salud.

Así debe ser la dieta para adelgazar tras el parto y resulta fundamental para facilitar el proceso acompañar la misma de un descanso adecuado (lo más posible, pues es una etapa difícil para el sueño), actividades desestresantes y también, la mayor actividad física que nos sea posible realizar. 

Imagen | Pexels, Pixabay e iStock

Tener un bebé, sobre todo cuando es muy deseado, puede ser motivo de alegría para muchas parejas y un momento muy esperado. Sin embargo, la vida cambia drásticamente después del nacimiento de un hijo. Y no solo la vida, sino también el cuerpo de las mujeres y la relación que se tenga con la pareja. Después de dar a luz, los médicos no recomiendan mantener relaciones sexuales en unos 40 días. Sin embargo, tras este tiempo, es posible que aparezcan problemas al intentar retomar la vida sexual.

Por desgracia, todavía cuesta mucho que se hable abiertamente de los trastornos y condiciones que afectan a nuestra vida sexual y, esto puede darse todavía más en el caso de ser problemas causados a raíz del parto. Sin embargo, la realidad es que, tras dar a luz nuestro cuerpo y nuestras vidas pueden cambiar de tal manera que nos lleven a sufrir problemas que afecten a nuestra vida sexual. Es importante que los conozcamos y sepamos por qué ocurren ya que, de esta manera, será más fácil que no nos asustemos ni nos sintamos mal y que seamos capaces de solicitar ayuda para solucionarlo.

Sequedad vaginal

Tras el parto, es muy común que aparezcan problemas - a veces muy serios - de sequedad vaginal. La causa de que esto ocurra con los estrógenos. Después de dar a luz, nuestro cuerpo comienza a liberar grandes cantidades de oxitocina y prolactina, lo que afecta directamente a la liberación de estrógenos, que se ve drásticamente reducida.

En Vitónica

Así te beneficia el entrenamiento de fuerza durante el embarazo

Esta reducción es la causante de la molesta sequedad vaginal. Esto hace que las mujeres afectadas sientan el interior de la vagina seca y tirante. Además, debido a esta sequedad, algunas mujeres pueden incluso sentir cierto picor. Algunos de los problemas que esto puede traer es que aumenta el riesgo de padecer infecciones y, por supuesto, provoca que las relaciones sexuales resulten dolorosas, lo que puede acabar generando rechazo en las mujeres afectadas.

• Prevención y tratamiento: por suerte, se trata de un problema que se puede tratar e incluso prevenir. Para ello, debemos saber que se trata de algo completamente normal y que se soluciona con un poco de ayuda por parte de nuestro médico. Para prevenir este tipo de problemas podemos utilizar ropa de algodón y poco ajustada. También debemos evitar el uso de tampones, beber mucha agua y evitar alimentos irritantes. Si ya estamos sufriendo este problema, los lubricantes de base acuosa son nuestro mejor aliado. Debemos consultar a nuestro especialista cuál es el que más nos conviene. Durante las relaciones sexuales es importante asegurarse de que la mujer está bien excitada antes de intentar la penetración.

Los efectos de la episiotomía

En muchos casos, durante el parto, a las mujeres se les practica una episiotomía con el fin de evitar los desgarros. Esta práctica consiste en realizar un corte desde la vagina hacía el ano de entre uno y tres centímetros. La curación de esta herida suele durar entre cuatro y seis semanas. Sin embargo, muchas mujeres siguen sufriendo síntomas causados por la episiotomía semanas después de estar curada.

En ocasiones, la cicatriz que resulta de esta práctica puede producir dolor e incluso falta de sensibilidad en la zona. Esta situación puede provocar que las relaciones sexuales sean dolorosas durante cierto tiempo, haciendo que la mujer pierda el deseo sexual.

• Prevención y tratamiento: algunos remedios que se recomiendan para evitar las molestias causadas por la episiotomía son darse una ducha tibia previa a las relaciones sexuales. Además se debe dedicar tiempo a asegurarse de que la mujer está bien excitada y utilizar un lubricante de base acuosa. Otra recomendación que se suele realizar es la de retomar las prácticas sexuales sin llegar a la penetración al principio. Las mujeres pueden también realizarse masajes en la zona con algunos aceites como el almendras, o de rosa mosqueta, con el fin de recuperar la sensibilidad.

En Vitónica

La importancia de entrenar el suelo pélvico durante el embarazo

Debilidad de los músculos vaginales

Tras el embarazo y el parto, los músculos de la vagina pueden encontrarse distendidos y débiles. Esta situación puede no resultar evidente en un primer momento, pero algunas madres empiezan a percibirlo cuando retoman su vida sexual. La debilidad de los músculos vaginales puede dificultar enormemente que la mujer tenga orgasmos.

Esta situación puede resultar frustrante, creando cierta ansiedad en las madres y acabar por desgastar el deseo sexual de las mujeres que lo padecen. Lo primero que debemos saber es que se trata de una situación completamente normal, que afecta a muchas mujeres y que tiene solución. Si lo consultamos con nuestro doctor este nos informará de cuándo podemos empezar a hacer ejercicios vaginales para recuperar la elasticidad y fortaleza de los músculos.

En Vitónica

Así se utilizan las bolas chinas para entrenar tu suelo pélvico (con vídeo explicativo)

Algunos de los ejercicios que más comúnmente de recomiendan son los ejercicios de Kegel. Estos ejercicios vaginales se pueden realizar en cualquier momento y de manera muy discreta, de modo que nos ayudarán a tonificar las paredes vaginales, ayudando a que las mujeres alcancen el orgasmo de manera más sencilla.

Consecuencias psicológicas del parto

En algunos casos los problemas para retomar la vida sexual no están únicamente basados en las causas físicas, sino que tienen su base en situaciones psicológicas y mentales. En muchos casos, los progenitores pueden estar agotados y sobrepasados por el cuidado del bebé recién llegado. Esto puede afectar al tiempo que la pareja dedica a su relación, no solo íntima y física, sino también emocional.

Además, algunas madres pueden ver su autoestima disminuida dado que tienen que enfrentarse a los cambios de su cuerpo - con todas las hormonas todavía revueltas - y pueden dejar de verse atractivas durante un tiempo, lo que **afecta a su deseo de mantener relaciones sexuales******. Por supuesto, en el caso de las madres que sufran problemas más graves, como la depresión postparto, les afecta a muchos aspectos de su vida, incluido el sexual.

En este caso, es más que posible que la madre requiera cierto tiempo y apoyo por parte de la pareja para volver a encontrarse a sí misma. Además, las parejas deberán intentar encontrar cierto tiempo para ser pareja además de padres y dedicar esfuerzo a su relación. En cualquier caso, la ayuda de un profesional de la psicología puede ayudar a aquellas parejas que estén sobrepasadas o a las madres que sufran depresión postparto.

Imágenes | Unsplash

A la hora de ser padres existen infinitas preocupaciones. Una de ellas, por supuesto, es saber cuándo nacerá el bebé. Conocer si el embarazo llegará a término o hay riesgo de un embarazo prematuro. En el mundo nacen cada año, aproximadamente, 15 millones de bebés prematuros. En España el 95% de los bebés que nacen después de la semana 28 sobreviven aunque sean prematuros. Sin embargo, sigue siendo un riesgo de mortalidad en bebés. Hasta ahora no había una manera fiable de saber si un embarazo llegaría a término, pero parece que esto podría cambiar con un sencillo análisis de sangre.

Al menos esto es lo que refieren investigadores de la Universidad de Standford en un reciente estudio publicado en la revista Science. Según estos investigadores, mediante un análisis de sangre podría conocerse no solo si el bebé va a nacer de forma prematura, sino tener una aproximación a la fecha de nacimiento similar a la que se tiene ahora, pero con un método más barato.

Para llevar a cabo esta investigación, tomaron muestras de sangre de 31 mujeres a lo largo de todo su embarazo. Estas muestras fueron utilizadas para crear y probar un modelo estadístico que permitía al equipo estimar la edad del feto en base a nueve ARNs (ácido ribonucleico) libres producidos por la placenta. Utilizaron las muestras de sangre de 21 de las mujeres para crear el modelo y las de las otras 10 mujeres para validarlo.

Además de poder estimar la edad del feto con una exactitud del 45% - la de los ultrasonidos es del 48% pero es un sistema más caro - al medir en ARN en la sangre de la madre encontraron información nueva sobre el crecimiento fetal.

Posteriormente, para poder predecir los partos prematuros, utilizaron sangre de otras 38 mujeres que tenían riesgo de no llegar a término con el embarazo. Finalmente, no todas ellas dieron a luz de forma prematura. Gracias a las muestras de estas mujeres, los investigadores encontraron que los niveles de ARN libre de siete genes de la madre junto con los de la placenta podían ayudar a predecir qué embarazos llegarían a término y cuáles no.

La realidad es que esta investigación todavía está en sus primeras fases, ya que la muestra de mujeres utilizada es todavía demasiado pequeña y es necesario comprobar los resultados en una muestra mayor mujeres, antes de poder plantearse utilizarlo como método de detección de posibles partos prematuros.

En cualquier caso, de confirmarse los resultados y validarse en muestras mayores, esta técnica podría resultar muy útil y relativamente barata para conocer más sobre las causas de los partos prematuros, predecirlos y, tal vez, conseguir ponerles remedio o estar preparados para cuando ocurran.

Imágenes | Unsplash
En Vitónica | Así es el parto, desde que comienzan las contracciones
En Bebés y más | Nuevos hallazgos científicos podrían prevenir en un futuro un gran porcentaje de nacimientos prematuros

Tras todo un embarazo completo éste culmina con el nacimiento de nuestro hijo, mediante lo que reconocemos como parto, pudiendo ser una cesárea o bien un parto vaginal o natural. Si estás llegando al fin de tu gestación, debes saber que así es el parto, desde que comienzan las contracciones.

Aunque como dijimos puede ser cesárea, nos dedicaremos a describir el parto vaginal (aunque no más frecuente lamentablemente), para el cual se suceden una serie de hechos:

Expulsión del tapón mucoso

El tapón mucoso es lo que mantiene cerrado y sellado el cuello del útero, representando una barrera tanto para la salida como para la entrada de todo tipo de microorganismos y sustancias.

Como su nombre lo indica, tiene consistencia de moco y puede ser amarillento o transparente así como con tonos marrones o incluso, sanguinolento.

La expulsión del tapón mucoso nos prepara para el borramiento y dilatación del cuello del útero, es decir, para que salga el bebé, por ello su pérdida es una señal de parto inminente.

Sin embargo, el tapón mucoso puede perderse por completo inmediatamente al comenzar con contracciones, horas antes de las mismas o bien, días previos y poco a poco. En mi caso personal recuerdo haber comenzado a visualizar pérdidas del tapón mucoso hasta una semana antes del parto pero la mañana previa al nacimiento de mi hija la porción expulsada era muy superior y notoria.

Ante la expulsión del tapón mucoso el cuerpo no experimenta mayores cambios, no es doloroso y no es preciso acudir al médico excepto que no estemos al final de la gestación, razón por la cual haber perdido el tapón mucoso representaría un riesgo para la gestación.

Dilatación precoz

Aun antes de tener contracciones de parto podemos comenzar con la dilatación del cuello del útero, siendo en una primera fase imperceptible para la mayor parte de las mujeres.

Esta primera fase de dilatación se reconoce como latente o pasiva que es justamente cuando se inicia la apertura del cuello del útero y el borramiento del mismo, permitiéndonos alcanzar los 3 cm de dilatación que es el inicio de todo el proceso de parto.

Aunque puede suceder sin molestia alguna e incluso hasta una semana previa al parto, muchas mujeres experimentan contracciones aisladas o bien dolor en la espalda baja, calor en el vientre y dolor semejante al de la menstruación, diarrea e incluso indigestión.

Como dijimos es una fase que se produce en todas las mujeres y que suele ser imperceptible, representando por ello una ventaja para el momento del parto propiamente dicho, ya que no será igual llegar con 3 cm de dilatación que con el cuello aun cerrado, no dilatado en absoluto.

Romper aguas o rotura de bolsa

Aunque puede suceder antes de las contracciones, también es posible que las contracciones se inicien y el cuello del útero se dilate aun sin romper aguas, de hecho, han nacido bebes dentro de la bolsa de líquido amniótico sin inconveniente alguno.

Si has roto bolsa el síntoma que reconocerás fácilmente es la pérdida de líquido vía vaginal, un líquido transparente o rosado, con olor suave y muy diferente a la orina, cuya salida no produce molestia alguna ni dolor.

Ante la rotura de bolsa es inminente el comienzo del trabajo de parto (si aun no se ha iniciado), pero si esto no sucede en el transcurso de 24 horas lo más probable es que se inicie la inducción al mismo. Igualmente, siempre es conveniente notificar al médico de esta situación y respetar sus indicaciones.

Las tan temidas contracciones y la dilatación final

Para que el parto vaginal tenga lugar, además de los hechos mencionados anteriormente es imprescindible que se presenten las tan temidas contracciones de parto así como que se dilate por completo el cuello uterino.

La dilatación precoz mencionada antes se completa con una fase de dilatación activa que nos permite ir desde los 4 cm de dilatación a los 10 necesarios para la salida del bebé que puede suceder en 6 horas (1 hora por cm dilatado) o en más tiempo, siendo las madres primerizas las que más tiempo tardan en lograr la apertura completa del canal de parto.

Este proceso de dilatación generalmente se acompañan de contracciones de parto, es decir, de contracciones que duelen, son regulares o rítmicas y cada vez se suceden con mayor frecuencia. La intensidad del dolor se incrementa a medida que avanza la dilatación por eso conviene siempre recordar métodos de alivio del dolor como respirar profundo y lentamente, adquirir determinadas posturas corporales, andar lentamente, entre otros.

Las contracciones propiamente dichas pueden iniciarse cada una hora, cada 20 minutos o bien cada menos tiempo, lo importante es que sean rítmicas. Cuando tengamos contracciones cada 2 o 3 minutos por una hora aproximadamente es momento de acudir al médico o al hospital, sobre todo si no somos primerizas, pues de allí a la fase expulsiva de parto no queda mucho tiempo.

Nacimiento del bebé y alumbramiento

Una vez que ya se ha dilatado por completo el cuello del útero, es el momento oportuno para dar lugar al reflejo de pujo que es lo que nos permite ayudar al bebé a nacer al obligarnos a empujar de forma involuntaria con cada contracción.

Cada vez que pujamos o empujamos el bebé avanza por el canal de parto hasta que sale de nuestro cuerpo, unido al cordón umbilical que posteriormente se corta y se espera la fase de alumbramiento que es la expulsión de la placenta.

Esta última parte transcurre en un muy poco tiempo y puede experimentarse de formas muy diferentes de una mujer a otra, de una situación o médico tratante a otro. Pero así es el parto, ya sea en casa, en hospital, natural o medicalizado y estas son las etapas que se suceden.

Imagen | Pixabay e iStock

Dentro de la vuelta a lo natural y la nostalgia por un pasado que ninguno recordamos (pero que de ninguna forma fue mejor), el debate en torno a la mejor forma de dar a luz se encuentra ahora en un momento interesante: el miedo a una excesiva intervención y a la llamada violencia obstétrica en la que los médicos imponen una voluntad a veces agresiva a las madres sometiéndolas a una excesiva medicalización del parto, algunas mujeres defienden cada vez más su libertad de parir en casa, en un entorno conocido e íntimo, rodeadas de personas queridas y con la asistencia de matronas o de doulas. Una decisión rebatida por el riesgo para la vida de madre e hijo al estar fuera de un entorno controlado y donde en caso de complicación es posible actuar con rapidez.

En un momento tan importante como el parto, la libertad y el bienestar de la mujer debería ser un valor primordial, pero también hay que tener en cuenta la seguridad tanto de la madre como el bebé. Después de todo, dar a luz es una experiencia extrema por la que pasan los cuerpos de ambos, y una complicación inesperada puede terminar en secuelas graves e incluso la muerte.

La decisión de parir en casa

Cuando hablamos de dar a luz en casa no nos referimos a aquellas madres a las que el parto les ha pillado de improviso y han terminado pariendo en casa porque no les ha dado tiempo a llegar al hospital, sino a aquellas que han tomado la decisión de parir en casa intencionadamente.

En países desarrollados, como España, esta es una opción muy minoritaria: tal y como explican los autores del estudio Planned home birth: benefits, risks, and opportunities, "para las mujeres en la mayoría de los países desarrollados, elegir dónde dar a luz no es una consideración, porque parir en el hospital es la norma. Lo más probable es que sus madres y sus abuelas diesen a luz en ellos".

En el libro Parir en Libertad, la autora, Raquel Shallman dice lo siguiente: "El parto no es meramente una situación médica, de enfermedad y riesgo, sino que tiene que ver con la vida, el placer, la alegría, la esperanza y las emociones intensas. No es necesario que todas las parturientas sean tratadas como enfermas". Muchas mujeres deciden parir en casa por motivos parecidos, porque han tenido malas experiencias hospitalarias previas o porque buscan que su vida, y esta experiencia, sean lo más naturales posible.

Condiciones para sopesar dar a luz en casa

A la hora de sopesar la posibilidad de parir en casa, los médicos aconsejan tener en cuenta algunas condiciones fuera de las cuales no es buena idea contemplar esta opción.

Un embarazo sin complicaciones: es importante que durante el embarazo no se haya producido ningún problema previo y que el estado de salud de la madre sea bueno. Es especialmente importante que no padezca patologías como hipertensión, diabetes, hepatitis, VIH o lupus.

En embarazos anteriores: no es aconsejable parir en casa si eres primeriza y tampoco si en partos anteriores has dado a luz antes de tiempo o si han tenido que hacerte una cesárea.

Un solo bebé: los partos múltiples son mucho más propensos a las complicaciones, así que no te lo plantees si esperas mellizos o trillizos.

Tamaño, peso y posición del bebé: si el bebé es demasiado grande o si no está bien colocado para nacer, parir en casa puede suponer un enorme riesgo. Esto es algo que deberás consultar con tu médico en las semanas previas al parto.

Cerca del hospital: es importante que el tiempo de reacción en caso de complicaciones sea lo menor posible, porque eso puede suponer la diferencia entre la vida y la muerte de la madre y/o del niño. Si vives a demasiada distancia, es mejor que descartes la idea de dar a luz en tu casa.

¿Es seguro un parto casero?

Existen estudios contradictorios al respecto. En el citado estudio Planned home birth, tras analizar los casos de varios países (Estados Unidos, Reino Unido, Suecia y Holanda entre otros), los autores concluyen que "la mayoría de los estudios realizados en distintos países no muestran un aumento de la morbilidad o la mortalidad neonatal en los partos en casa. Además, los resultados para las madres también son consistentemente mejores, incluyendo menos intervenciones y complicaciones".

Sin embargo, otro estudio, titulado Planned Out-of-Hospital Birth and Birth Outcomes concluía que la probabilidad de que el bebé muera durante el parto o en el primer mes es, aunque pequeña, 2,4 veces mayor en los partos en casa. Además, en los partos que se planean fuera del hospital el bebé tiene un mayor riesgo de padecer convulsiones y de necesitar un ventilados, y la madre sufre un mayor riesgo de necesitar una transfusión de sangre.

La 'trampa' de las complicaciones

Hay que tener en cuenta al comparar la seguridad y las complicaciones de los partos en el hospital con los partos en casa que estos últimos suelen ser exclusivamente aquellos que durante el embarazo no han presentado ningún problema, en los que la madre está en perfecto estado de salud y el niño tiene un tamaño y posición óptimas. Esto quiere decir que, probablemente de producirse en hospitales, estos partos también tendrían menos complicaciones posteriores.

Por otro lado, los partos tienen siempre cierto grado de incertidumbre: hasta uno sin aparentes complicaciones puede derivar en problemas como hemorragias, desgarros o lesiones de distinta gravedad. Al estar fuera del hospital, el tiempo de reacción es mayor si termina siendo necesaria una intervención médica de urgencia.

No es lo mismo una matrona que una 'doula'

En caso de elegir parir en casa, preparar el parto y el personal que acompañe a la madre es vital. Es importante ponerse en manos de profesionales formados con la experiencia necesaria para saber actuar en caso de imprevistos.

Por eso es importante conocer la diferencia entre comadronas y 'doulas'. Las comadronas son enfermeras especializadas: tras cuatro años de Enfermería, han estudiado dos más de la especialidad de Obstetricia y Ginegología. Como tal, tienen un título expedido por el Ministerio de Sanidad. Son profesionales de la salud con una formación científica.

Las doulas son mujeres que asisten a las madres desde el punto de vista de la experiencia: ellas mismas han pasado por ello y guían a la mujer durante el parto. No tienen una formación científica ni un título que las acredite, y como tal no tienen una responsabilidad social por su trabajo como sí lo tiene una comadrona.

Para entender mejor la diferencia, la distancia entre una comadrona y una doula es la misma que hay entre un médico y un curandero. En un momento tan crucial como es el parto para ti y para tu hijo neonato, busca tener a tu lado a alguien que sepa qué hacer si aparecen complicaciones.

Entre 1.900 y 2.500 euros

En nuestro país, parir en casa no entra dentro de la cobertura de la Seguridad Social, por lo que son los padres los que deben buscar a los profesionales y costear el proceso de dar a luz en casa. El coste oscila entre 1.900 y 2.500 euros, incluyendo las visitas preparto y el seguimiento posparto.

En otros países la situación es distinta. En Australia, por ejemplo, en 2007 un estado comenzó a dar cobertura a los partos en casa, y otros muchos le siguieron, y en 2009 en gobierno federal aumentó los fondos para que profesionales médicos atiendan partos en domicilios. En Canadá, solo en algunos estados el sistema de salud público cubre los partos en casa.

En el Reino Unido ha habido cierta polémica al respecto en los últimos años. En 2014, el National Institute for Health and Care Excellence estableció una recomendación para que las mujeres embarazadas sin complicaciones den a luz en casa, principalmente por un motivo económico: los partos en casa salen al sistema público de salud mucho más baratos que los partos en el hospital.

Ante este panorama, Holanda supone una llamativa excepción. Allí dar a luz en casa es mucho más normal (entre el 20-30% de los partos ocurren en casa, frente a solo el 2% en Reino Unido y aún menos en España) y la cobertura sanitaria es la inversa: parir en el hospital cuesta en torno a 250 euros, y hacerlo en casa es gratis porque entra dentro de la seguridad social.

Imágenes | Unsplash
En Vitónica | La importancia de entrenar el suelo pélvico durante el embarazo