Después de haber tratado de comprender las características y las causas de la tendinitis del Aquiles vamos a comentar algunas peculiaridades de su tratamiento.

El tratamiento de elección es conservador, es decir, mediante procedimiento no invasivos. Si este tratamiento no funciona, queda la opción de la cirugía. Ante la aparición de los primeros signos de tendinitis, se debe parar cualquier tipo de actividad deportiva y aplicar un tratamiento antiinflamatorio (como el hielo). ¿Y después?.

En primer lugar, será necesario investigar las causas que hayan generado o facilitado la lesión:

• Anatómicas. Posición de los huesos de la pierna y del pie desviada de la vertical.

• Deportivas. Estudio de las características del calzado, de la superficie donde se entrene y de los sistemas de entrenamiento.

• Causas de origen sistémico, como reumatismos, procesos infecciosos, metabólicos y alteraciones musculares o neuromusculares.

Después de esta investigación se diseñará un tratamiento que puede incluir alguna de las siguientes medidas:

• Potenciación selectiva de los músculos del tobillo para tratar de favorecer un reequilibrio articular y un apoyo adecuado.

• Modificación de los sistemas de entrenamiento para suavizar los requerimientos que sufra el tendón.

• Vigilar la hidratación de los tejidos y asociar termoterapia mediante el uso de frío y calor.

• Confección de adaptaciones para lograr un apoyo del pie equilibrado o para amortiguar las tensiones que sufra.

• Reeducar la técnica del paso para facilitar la recuperación y la ausencia de recaída.

• Revisar las sesiones de estiramientos y la intensidad del ejercicio.

Vía | Biolaster En Vitónica | Tendinitis del Aquiles: ¿Qué es y cómo se produce?. En Vitónica | Tendinitis: menos marcha y más agua. Imágen | Flickr (Stefanx80)

A petición de uno de los lectores de Vitónica vamos a explicar en dos entradas las características y el tratamiento de la tendinitis del Aquiles. En esta primera oportunidad, nos centraremos en comprender las características y las causas de la lesión.

Esta patología es frecuente, fundamentalmente por el uso de superficies duras, los entrenamientos inadecuados y la falta de tiempo o paciencia cuando aparecen los primeros síntomas para abordar el problema en su comienzo y para solucionarlo correctamente.

El Aquiles es el tendón común que sirve para la inserción en el calcáneo (hueso del pie) del tríceps sural. Está cubierto por un tejido que aporta la mayor parte de la irrigación sanguínea que nutre la estructura. Es un tendón muy potente que soporta en carrera fuerzas de hasta 500 kilos. Estos dos factores son el origen de las tendinitis: la vascularización y la potencia que soporta, lo que nos será de utilidad cuando hablemos del tratamiento.

En cuanto a las causas, aquí presentamos unas cuantas:

• Cambios en la altura del tacón. Por ejemplo, si se usan zapatos de tacón para vestir y zapatillas bajas para el deporte. El cambio de altura genera una tracción desacostumbrada en condiciones de esfuerzo, provocando su irritación.

• Compensación de un arco plantar doloroso. En caso de aparación de dolor en la planta del pie, podemos modificar nuestro apoyo (hacerlo asimétrico) y perjudicar la función del tendón.

• Desviaciones axiales del tobillo por constitución. Es similar a la causa anterior, sólo que el origen es anatómico por la estructura de cada uno. En este caso habrá que pensar en ir a un podólogo especializado para que nos diseñe unas plantillas correctoras.

• La hiperpronación (exceso de apoyo de la zona interna del pie) por una talonera muy blanda.

• La marcha y carrera en cuestas hacia arriba estirando continuamente el tendón y forzando sus límites de elasticidad.

• La presión directa sobre el tendón como ocurre con el calzado de contrafuerte rígido o con las botas de esquí si están muy ceñidas.

Vía | Biolaster En Vitónica | Tendinitis: menos marcha y más agua. En Vitónica | Corredores (II). ¿Por qué puede surgir una lesión? Imágen | Flickr (Thetruthabout)