A medida que envejecemos, cuidar nuestra salud cardiometabólica se vuelve esencial. Un estudio reciente exploró durante ocho años cómo el ejercicio aeróbico de alta intensidad podría influir en el síndrome metabólico, una condición que agrupa factores como la obesidad abdominal, la presión arterial alta y alteraciones en la glucosa y lípidos. Los resultados fueron sorprendentes y confirman que un entrenamiento constante, aunque sea breve y limitado a ciertos períodos del año, puede tener el mismo efecto sobre la salud cardiometabólica que la utilización masiva de medicamentos.

Ocho años de supervisión dan fe de la importancia del ejercicio físico en la salud

El síndrome metabólico es una combinación de factores de riesgo cardiovascular que suele agravarse con la edad. Para combatirlo, tradicionalmente se recomienda una combinación de dieta, ejercicio y medicamentos, pero hasta ahora había pocas evidencias sobre los efectos del ejercicio a largo plazo en personas mayores con esta condición.

El estudio publicado en el Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle analizó precisamente esto, con un seguimiento riguroso durante ocho años a individuos entre 50 y 60 años que padecían síndrome metabólico.

Los participantes fueron divididos en dos grupos: un grupo realizó durante cuatro meses al año sesiones de entrenamiento aeróbico interválico de alta intensidad (HIIT), tres veces por semana, mientras que el otro grupo siguió únicamente consejos estándar de salud, como recomendaciones médicas y dietéticas generales.

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Tres veces más uso de medicamentos si no hacemos ejercicio físico

Lo sorprendente fue que, tras los ocho años, ambos grupos mostraron una mejoría en los indicadores del síndrome metabólico. Sin embargo, al analizar más profundamente los resultados, apareció una diferencia clave. El grupo que no realizó ejercicio mejoró su condición metabólica triplicó el uso de medicamentos para controlar la presión arterial, el azúcar y el colesterol.

En cambio, el grupo que realizó ejercicio mantuvo estable la cantidad de medicamentos que tomaba. Esto demuestra claramente que el ejercicio tiene un poder terapéutico equiparable al de múltiples medicamentos, pero sin los efectos adversos relacionados con la polimedicación y sin aumentar los costes asociados a estos fármacos.

Además, el entrenamiento tuvo otros beneficios significativos en la condición física general. Los individuos que practicaron ejercicio mejoraron notablemente su capacidad aeróbica (un 14%) y la potencia muscular máxima en bicicleta (un 4%), mientras que el grupo control disminuyó ambos parámetros debido al proceso natural de envejecimiento.

Más potencia muscular, mayor calidad de vida

Esta mejora en la potencia muscular no es trivial: según la literatura científica, una mayor potencia muscular está directamente asociada a una mejor calidad de vida, mayor autonomía funcional y una reducción significativa del riesgo de mortalidad en personas mayores.

Otro aspecto destacable del estudio fue su capacidad para mantener a largo plazo estos resultados positivos. En intervenciones anteriores basadas en cambios drásticos en el estilo de vida, como dietas severas o entrenamientos muy exigentes, la adherencia suele ser baja y la recuperación de peso habitual.

Sin embargo, este estudio demostró que realizar solamente cuatro meses de entrenamiento intenso al año, sin cambios radicales en la dieta, podría ser suficiente para mantener resultados sostenibles a largo plazo. Esto sugiere que la clave del éxito podría radicar en intervenciones más realistas y fáciles de mantener en el tiempo.

Finalmente, los investigadores encontraron una relación directa entre las mejoras en la potencia muscular máxima y la reducción del síndrome metabólico en el grupo que hizo ejercicio, mientras que en el grupo control la mejoría se relacionó directamente con el aumento de medicación.

Esto refuerza aún más el papel preventivo y terapéutico del ejercicio frente a los problemas cardiometabólicos relacionados con la edad. En definitiva, este estudio subraya claramente la importancia de realizar ejercicio físico de alta intensidad como estrategia eficaz para mantener la salud cardiometabólica durante el envejecimiento, reduciendo la necesidad de medicación y mejorando significativamente la calidad de vida.

Referencias

Morales-Palomo F, Moreno-Cabañas A, Alvarez-Jimenez L, Mora-Gonzalez D, Mora-Rodriguez R. Long-Term Effects of High-Intensity Aerobic Training on Metabolic Syndrome: An 8-Year Follow-Up Randomized Clinical Trial. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2025 Apr;16(2):e13780. doi: 10.1002/jcsm.13780. PMID: 40171886; PMCID: PMC11962644.

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La literatura sobre los beneficios para la salud del magnesio está aumentando exponencialmente por los efectos positivos que se le atribuyen. Su labor en más de 600 reacciones enzimáticas hace que este mineral sea indispensable para un correcto funcionamiento de toso los sistemas. A pesar de tener beneficios tan importantes como la reducción significativa de diferentes marcadores inflamatorios, hay algunas interferencias cuando se consume al mismo tiempo que algunos fármacos.

Interferencia del magnesio con algunos fármacos que has de tener en cuenta

Si tomas alguno de los siguientes medicamentos consulta a tu médico sobre la ingesta de suplementos de magnesio. Si no tomas ningún medicamento, intenta aumentar el consumo de magnesio con la dieta con alimentos ricos en este mineral.

Una deficiencia del mismo puede inducir una amplia gama complicaciones clínicas, incluyendo espasmos musculares dolorosos, fibromialgia, arritmia, osteoporosis y migrañas, aunque eso sucederá con déficit severos, no leves.

Algunos antibióticos pueden no absorberse adecuadamente

La gama de antibióticos es muy extensa por lo que no podemos dar la lista completa. El magnesio puede interferir especialmente con ciertos antibióticos como el grupo de tetraciclinas como Declomycin (demeclociclina), Vibramycin (doxiciclina) y los antibióticos quinolónicos como Cipro (ciprofloxacino) y Levaquin (levofloxacino).

Es posible tomar magnesio y los antibióticos en el mismo tiempo, pero separando sus tomas unas horas. Consulta al médico si tomas antibióticos y este suplemento. La recomendación general es tomar el antibiótico al menos dos horas antes o habiendo pasado al menos cuatro horas si hemos consumido suplemento de magnesio. De esta forma se puede absorber el antibiótico de manera efectiva.

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Osteoporosis y magnesio

A las personas con osteoporosis les pueden recomendar tomar bifosfonatos para tratar la debilidad de huesos y su fragilidad. Al igual que con los antibióticos, tomar demasiado pronto en el tiempo este medicamento y el magnesio puede interferir en la absorción del fármaco para la osteoporosis.

Diuréticos

La interferencia de los diuréticos y el magnesio no es tan importante como con los antibióticos porque en este caso lo que puede ocurrir es simplemente que el magnesio se expulse con la orina. En el caso de los antibióticos podemos estar ante una infección, por eso es más importante tenerlo en cuenta que en el caso de los diuréticos.

En cualquier caso, al tomar diuréticos expulsamos más orina. Al combinar diuréticos con magnesio sí puede suceder una condición en la que expulsemos más magnesio de lo que haríamos sin tomar ese suplemento.

Eso quiere decir que no expulsamos únicamente el magnesio ingerido, sino que puede aumentar la pérdida de magnesio en general, y eso sí puede causar síntomas como los comentados anteriormente por déficit de magnesio.

Medicamentos para los problemas digestivos que se toman a largo plazo

Los conocidos como IPB, medicamentos inhibidores de la bomba de protones, se utilizan para tratar problemas digestivos como el reflujo o las úlceras pépticas. Algunos tratamientos son de largo plazo, lo que puede afectar a los niveles de magnesio en sangre de manera importante. Si has comenzado un tratamiento con IPB o lo haces en un futuro, es necesario que le digas a tu médico que consumes magnesio para controlar sus niveles.

Referencias

Veronese, N., Demurtas, J., Pesolillo, G., Celotto, S., Barnini, T., Calusi, G., Caruso, M. G., Notarnicola, M., Reddavide, R., Stubbs, B., Solmi, M., Maggi, S., Vaona, A., Firth, J., Smith, L., Koyanagi, A., Dominguez, L., & Barbagallo, M. (2020). Magnesium and health outcomes: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses of observational and intervention studies. European journal of nutrition, 59(1), 263–272. https://doi.org/10.1007/s00394-019-01905-w

Veronese, N., Pizzol, D., Smith, L., Dominguez, L. J., & Barbagallo, M. (2022). Effect of Magnesium Supplementation on Inflammatory Parameters: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients, 14(3), 679. https://doi.org/10.3390/nu14030679

Allen, M. J., & Sharma, S. (2023). Magnesium. StatPearls Publishing

Razzaque M. S. (2018). Magnesium: Are We Consuming Enough?. Nutrients, 10(12), 1863. https://doi.org/10.3390/nu10121863

Magnesium. (s/f). Nih.gov. Recuperado el 12 de septiembre de 2024, de https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/

Gröber U. (2019). Magnesium and Drugs. International journal of molecular sciences, 20(9), 2094. https://doi.org/10.3390/ijms20092094

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La prevalencia mundial de la obesidad prácticamente se ha triplicado en las últimas cinco décadas. A pesar de los aplastantes datos sobre los efectos nocivos de la acumulación excesiva de grasa sobre la salud en enfermedades como el cáncer, diabetes y muchas otras, las cifras no dejan de subir. Remediar esta verdadera pandemia mundial es uno de los principales objetivos sanitarios, saliendo a la luz en los últimos años algunos fármacos a base de semaglutida como Wegovy que han sido nombrados como descubrimiento científico más importante del año 2023 para la revista Science. Vamos a analizar su efecto a largo plazo gracias a una nueva publicación de Nature.

¿Una nueva arma para hacer frente a la obesidad?

La prestigiosa revista Nature es una de las que más impacto científico tiene a nivel mundial. A mitad de mayo de 2024 publicó los resultados del ensayo clínico más largo de Wegovy sobre la pérdida de peso y los efectos secundarios. Este fármaco que inicialmente se utilizaba para la diabetes dio un giro al mostrar efectos beneficiosos para reducir la obesidad.

La reducción de la obesidad, y el mantenimiento del peso perdido, son un desafío para los sistemas sanitarios a nivel mundial. Aunque conocemos los factores que aumentan y disminuyen la cantidad de grasa acumulada, no somos capaces de controlarlos y hacerles frente.

En los últimos años han surgido nombres de fármacos como Ozempic o Wegovy, entre otros, que se han popularizado porque algunos personajes famosos indicaron que los utilizaban para reducir su grasa corporal. El impacto fue tal que las personas diabéticas, que son para las que se diseñaron estos fármacos, tenían dificultades para encontrar su medicación.

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Gracias a los resultados del ensayo SELECT (Efectos de la semaglutida sobre enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares en pacientes con sobrepeso u obesidad) se ha podido calcular el verdadero efecto de fármacos como Wegovy en la pérdida de grasa durante una ventana muy amplia de tiempo, 208 semanas para ser exactos.

Como hemos citado anteriormente, este tipo de medicamentos se utilizaban en pacientes diabéticos porque se conseguía reducir el riesgo de eventos cardiovasculares en ellos. El hallazgo de la publicación de Nature es que 2,4 mg de semaglutida subcutánea una vez a la semana perdieron significativamente más peso que aquellos que recibieron placebo.

Estos datos, que representan el ensayo clínico más largo sobre los efectos de la semaglutida versus placebo sobre el peso, establecen la seguridad y durabilidad de los efectos de la semaglutida sobre la pérdida y el mantenimiento del peso en una población geográfica y racialmente diversa de hombres y mujeres adultos con sobrepeso y obesidad, pero no con diabetes. Ambos sexos, todas las razas, todos los tamaños corporales y personas de todas las regiones geográficas pudieron lograr una pérdida de peso clínicamente significativa.

Las implicaciones de una pérdida de peso de este grado en una población tan diversa sugieren que puede ser posible impactar la carga de salud pública de las múltiples morbilidades asociadas con la obesidad. Aunque nuestro ensayo se centró en eventos cardiovasculares, muchas enfermedades crónicas se beneficiarían de un control de peso eficaz

Por lo tanto, el uso de este tipo de fármacos puede ser una nueva herramienta para potenciar la pérdida de peso en personas con obesidad. Además, la pérdida de peso se mantuvo durante cuatro años, lo que es muy importante ya que la recuperación de peso perdido es otra batalla que actualmente está siendo perdida y la semaglutida de fármacos como Wegovy podría también ayudarnos a librar esa batalla.

Referencias

Ryan, DH, Lingvay, I., Deanfield, J. et al. Efectos de la semaglutida en la pérdida de peso a largo plazo en la obesidad sin diabetes en el ensayo SELECT. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-02996-7

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El metamizol, conocido por todos como Nolotil, es un medicamento ampliamente consumido en España y varios países del mundo, pero prohibido en varios países como los que forman Gran Bretaña. El problema llega cuando una persona consume un medicamento que está prohibido en su país al irse a otro país donde sí se comercializa. Eso es lo que ha pasado con el Nolotil y los británicos, viéndose afectados muchos de ellos por efectos secundarios graves.

Nolotil es considerado seguro en España, pero ¿y si viene alguien de fuera y lo toma?

El Nolotil se utiliza comúnmente para episodios de fiebre y calmar el dolor. En estos días se ha convertido en actualidad por la denuncia de la Asociación de Afectados por Fármacos que piden compensación por los daños ocasionados a los británicos que visitan España.

La razón es que este fármaco muy consumido en España, produce reacciones inesperadas a los ciudadanos británicos que viven o visitan España. En los últimos años, Nolotil ha estado siendo vigilado desde que en 2018 la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) advirtiese de varios casos de agranulocitosis en pacientes británicos que habían consumido el fármaco.

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La agranulocitosis es una alteración que baja las defensas, con el riesgo grave que eso puede conllevar, produciendo incluso la muerte. En este tiempo ha habido varios casos de británicos que fallecieron por causas derivadas del consumo de Nolotil.

La población del norte de Europa tiene más riesgo de complicaciones al tomar Nolotil

En Reino Unido y otros países como Irlanda, Estados Unidos , India o Australia, el Nolotil no está disponible. La razón es que, a pesar de no estar bien clarificado, las personas del norte de Europa, incluyendo los británicos, podrían tener una genética específica que aumenta el riesgo de agranulocitosis al ingerir este fármaco.

En la población española, y la población en general que no tiene esa particularidad genética, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios define como "seguro" al Nolotil, aunque como cualquier fármaco tiene efectos secundarios.

Un fármaco se considera seguro cuando se valoran los riesgos y los beneficios, y la balanza cae de forma contundente hacia los beneficios. Sin embargo, en los países citados anteriormente, y especialmente en el caso de los británicos que visitan más, e incluso residen en España, esa balanza de beneficios y riesgos puede estar descompensada.

Campaña Nolotil: justicia, concienciación y prohibición

En estos días se ha viralizado el Nolotil porque la Asociación de Afectados por Fármacos (ADAF) está buscando justicia para todas las personas que han tenido efectos secundarios graves al ingerir Nolotil, llegando incluso a la muerte, a la vez que concienciar sobre el riesgo de su uso e incluso pedir su prohibición.

Su "campaña Nolotil" especifica que Nolotil ha demostrado tener efectos secundarios devastadores, como amputaciones, fallecimientos, reacciones alérgicas graves, choque anafiláctico, agranulocitosis (caída repentina del sistema inmune) daño renal o hepático, sepsis (una reacción extrema del cuerpo a una infección), fallo multiorgánico.

Por esa razón, su primer objetivo es que se prohíba, especialmente a las personas que proceden de países donde está prohibido, como las personas de origen anglosajón y Norte de Europa que tienen más tendencia a sufrir los peores efectos adversos a este medicamento.

El segundo objetivo de ADAF es lograr una compensación a las personas afectadas. El tercer objetivo es ir más allá en los procedimientos y regulación de medicamentos para proteger a la población. Mientras tanto, debemos tener cuidado con los fármacos que consumimos, especialmente si estamos en un país extranjero en el que puede comercializarse un medicamento que en nuestro país está prohibido por un mayor riesgo de diferentes efectos secundarios.

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¿Te has resfriado ya este curso o todavía no? Poco a poco descienden las temperaturas, desempolvamos la ropa de abrigo y las mantas y tenemos a mano los paraguas. Eso hace que aumenten los casos de resfriado y congestión nasal. Es muy común en esos casos acudir a una farmacia y obtener un descongestivo, como 'Gelocatil gripe' o 'Frenadol descongestivo', entre los más conocidos en España. Una organización sanitaria francesa, en conjunto con otros sindicatos, han desaconsejado la utilización de este tipo de fármacos vasoconstrictores por sus efectos secundarios.

Evita estos fármacos para destapar la nariz

La Agencia Nacional de Seguridad del Medicamento y de los Productos Sanitarios francesa (ANSM) desaconseja la utilización de medicamentos vasoconstrictores, como pueden ser Gelocatil gripe o Frenadol descongestivo utilizados para el resfriado.

La razón que expone la organización francesa ANSM es que la pseudoefedrina, componente de estos productos para el catarro, tienen un riesgo de producir infartos de miocardio y accidentes cardiovasculares. El riesgo es muy bajo, pero estos eventos pueden ocurrir independientemente de la dosis y la duración del tratamiento.

La Facultad de Medicina General, el Consejo Nacional Profesional de ORL, así como la Orden Nacional de Farmacéuticos y los sindicatos de farmacéuticos comunitarios (Unión de Sindicatos de Farmacéuticos Comunitarios y Federación de Sindicatos Farmacéuticos de Francia) se asocian a esta recomendación de no utilizar formas orales de fármacos vasoconstrictores para aliviar los síntomas del resfriado.

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¿Qué es un vasoconstrictor?

Un vasoconstrictor es un medicamento cuya acción tiene como objetivo destapar la nariz. Puede obtenerse en forma de medicamento sin receta médica o en forma de espray nasal sujeto a prescripción médica. El riesgo de efectos adversos es mayor si se mezclan ambos formatos.

Dos de los más conocidos en España son Gelocatil gripo o frenadol descongestivo, aunque hay muchos otros:

• 'Gelocatil Gripe con pseudoefedrina'
• 'Frenadol descongestivo 16 capsulas'
• 'Cinfatós descongestivo'
• 'Reactine cetirizina pseudoefedrina'
• 'Actifed'
• 'Aerinaze'
• 'Aspirin Complex'
• 'Clarinase'
• 'Humex rhume'
• 'Nurofen Cold and Flu'.

¿Qué hacer en lugar de utilizar estos medicamentos vasoconstrictores?

La Agencia Nacional de Seguridad del Medicamento y de los Productos Sanitarios francesa (ANSM) recomienda utilizar tratamientos no farmacológicos como los siguientes para mantener al máximo la nariz destapada en casos de constipado:

• Humedecer el interior de la nariz con soluciones de lavado adecuadas: suero fisiológico, agua termal o espray de agua de mar, etc.
• Beber lo suficiente
• Dormir con la cabeza elevada
• Mantener una atmósfera fresca (18-20°C) y ventilar las habitaciones con regularidad.

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Una serendipia es un descubrimiento accidental que sucede cuando se está buscando otra cosa distinta. Fleming descubrió por casualidad la penicilina, y la viagra se lanzó para tratar problemas cardiovasculares. Ozempic, el fármaco que se popularizó para perder peso, pero que tenía un uso para controlar la diabetes, podría haber producido un efecto secundario inesperado.

Ozempic y su relación con la atracción hacia el alcohol

A finales del año pasado, 2022, se viralizó el Ozempic, un fármaco para la diabetes que había comenzado a utilizarse por las personas para perder peso. En este artículo desarrollamos por qué ocurrió este fenómeno y en qué consiste dicho fármaco.

El mayor problema, además de automedicarse y los muchos posibles efectos secundarios que pueden darse por ello, es que hubo una alarma por problemas de suministro a las personas que realmente lo necesitaban: las diabéticas. Una vez que todo eso ha sido superado, Ozempic ha vuelto a salir a la palestra.

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Ahora, meses más tarde, se ha encontrado un efecto secundario inesperado en las personas que lo han ingerido. Curiosamente, los usuarios que han hecho uso de este medicamento han observado como ha aumentado su rechazo hacia las bebidas alcohólicas.

Uno de los profesionales que ha comentado este efecto secundario ha sido Robert Gabbay, jefe de la Asociación Americana de Diabetes. Un este artículo del periódico The New York Times, Robert explica que después de comenzar con el tratamiento de Ozempic para controlar mejora la diabetes, las personas manifestaban un rechazo hacia las bebidas alcohólicas y algunos alimentos palatables.

¿Podría haberse encontrado una sustancia que reduce el deseo hacia el alcohol?

Estos hallazgos son anecdóticos actualmente, y para nada pueden establecerse asociaciones ni conclusiones claras. Lo que sí se ha encontrado es que uno de los componentes del Ozempic podría frenar el consumo de alcohol en algunas pruebas en humanos.

Estas pruebas indican que la zona de nuestro cerebro que se activa al ingerir comida o bebida que nos gusta se activaba en menor medida. Esta zona es la que se ilumina en las personas con adicción al consumir esa sustancia a la tienen adicción.

El alcohol no deja de ser una droga, a la que las personas pueden tener más o menos adicción. Estos primeros pasos indican que la zona de recompensa al consumir alcohol se activa en menor medida en las personas que ingieren análogos de GLP-1, como el caso de Ozempic.

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Hay fármacos como 'Gelocatil', 'Frenadol', 'Cinfatós', y otros muchos que son muy comunes en España para tratar la gripe y los resfriados. La Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha lanzado un aviso exponiendo que hay más de una veintena de medicamentos que contienen pseudoefedrina que están siendo investigados, entre los que se encuentran los famosos 'Gelocatil', 'Frenadol', etc. El objetivo es comprobar si producen algunos efectos secundarios graves que han desarrollado algunas personas que los han tomado.

Varios medicamentos muy comunes en España están siendo vigilados por la EMA

La Agencia Europea del Medicamento (EMA por sus siglas en inglés) suele lanzar avisos sobre la revisión de algunos medicamentos que están siendo vigilados. El último de dichos avisos aborda un total de 24 medicamentos con pseudoefedrina, un compuesto común en fármacos para tratar la gripe y resfriados.

El motivo de la investigación sobre la pseudoefedrina, y los 24 fármacos que la contienen, se debe a que la EMA ha encontrado que podría producir algunos efectos secundarios graves, dando lugar al síndrome de encefalopatía posterior reversible y el de vasoconstricción cerebral reversible.

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Medicamentos más populares en España que están siendo vigilados

La lista completa de fármacos que están siendo investigados se encuentra en este enlace de la EMA. Entre los medicamentos para tratar la gripe y resfriados más comunes en España encontramos:

• Gelocatil Gripe con pseudoefedrina
• Frenadol descongestivo 16 capsulas
• Cinfatós descongestivo
• Reactine cetirizina pseudoefedrina
• Actifed
• Aerinaze
• Aspirin Complex
• Clarinase
• Humex rhume
• Nurofen Cold and Flu

La farmacovigilancia es un protocolo habitual

La farmacovigilancia, que es el proceso que ahora lleva a cabo la EMA con 24 medicamentos, es un protocolo habitual en la farmacología. Cuanto más popular es un fármaco, más efectos secundarios pueden aparecer, por estadística. No es nada nuevo que los medicamentos tienen efectos secundarios, basta solamente con mirar los largos prospectos.

Esos efectos secundarios pueden incluso ser peores si no se siguen las pautas de administración recomendadas por el médico o el prospecto. Casi todos los fármacos vigilados en esta última alerta de la EMA se compran sin receta médica, lo que puede llevar a pensar en parte que haya pacientes que han mostrado los efectos secundarios investigados de la pseudoefedrina al no tomarlos según las pautas del prospecto.

Los efectos adversos encontrados han sido: dolores de cabeza; náuseas; convulsiones; y algunos casos más graves en los que el flujo sanguíneo de las arterias se ha obstruido, con la gravedad que ello implica.

¿Y ahora qué?

El protocolo de farmacovigilancia indica que estos 24 fármacos pueden tener cuatro desenlaces diferentes. Si se confirma que son un riesgo para la salud, se retirarían del mercado, o pasarían a ser medicamentos con receta médica en el caso que no sean un riesgo para la salud, pero hay que controlarlos.

Otro desenlace según cómo avancen las investigaciones es que haya que modificar el fármaco. Por último, el cuarto desenlace sería que no existe ese aumento de riesgo para la salud, lo que implicaría que todo siga igual que hasta ahora.

Como ya hemos mencionado anteriormente, la farmacovigilancia es un protocolo común, así que no debemos preocuparnos en exceso. Sin embargo, es recomendable consultar siempre a un médico antes de ir a la farmacia a por medicamento. El profesional será el que nos indique qué debemos hacer, y si realmente es necesario o recomendable tomar fármacos en nuestro caso o no.

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La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), órgano del Ministerio de Sanidad, pide la retirada de un lote concreto del Omeprazol, uno de los fármacos más consumidos en España. A continuación te mostramos a qué se debe la alerta sanitaria y en qué producto es exactamente. 

Alerta sanitaria por un lote concreto de Omeprazol Stada de 40 miligramos

La agencia que se encarga de la regulación de fármacos en España, La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), ha recomendado la retirada de un lote concreto de Omeprazol. Ojo, no es la retirada del Omeoprazol en sí, sino del Omeprazol Stada de 40 miligramos en forma de cápsulas duras gastrorresistentes que viene en blíster de 28 pastillas.

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Concretamente, el lote de Omeprazol que no debe ingerirse es el LC63278, con código nacional -NR: 69487, CN: 660281-y fecha de caducidad 31/07/2024. El fármaco ha sido manufacturado por Laboratorios Liconsa en Azuqueca de Henares (Guadalajara) y distribuido por Laboratorios Stada.

¿A qué se debe la alerta sanitaria?

La causa es que un principio activo de ese protector estomacal se encuentra fuera de las especificaciones que debería. Las comunidades autónomas serán las encargadas de gestionar la retirada del mercado de los productos y el envío a los laboratorios.

El Omeprazol es uno de los fármacos más vendidos en España. Suele utilizarse como protector de estómago por su efecto en la reducción de la acumulación de ácido en el estómago. Al evitar un exceso de dicho ácido esquivamos los reflujos, o esa sensación que conocemos como "me repite la comida".

Sin embargo, un consumo frecuente de Omeprazol se asocia con varios problemas de salud como cáncer de estómago o un mayor riesgo de fracturas por una peor absorción por parte de los huesos de los nutrientes que necesita.

Por lo tanto, si has comprado recientemente el lote citado de Omeprazol, aunque es poco probable, no lo consumas y llévalo a tu farmacia. Evita el uso frecuente de este fármaco ya que a medio y largo plazo puede tener efectos secundarios, así que úsalo solamente cuando un médico te lo aconseje y sea estrictamente necesario.

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Imágenes | Vademecum, Teslariu Mihai (Unsplash), Towfiqu barbhhuiya (Unsplash)

Ozempic es un fármaco para las personas diabéticas, pero están teniendo problemas de abastecimiento porque se está utilizando para perder peso. El desencadenante ha sido que personas como Elon Musk y otros actores y celebridades de Hollywood lo utilizan con el fin para el que no ha sido concebido. Te explicamos a continuación el "alboroto del Ozempic".

Ozempic: el fármaco que ha pivotado su uso

Teslariu Mihai en Unsplash

Wegovy es un fármaco de moda que fue autorizado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA por sus siglas en inglés) para la pérdida de peso. Debido a su alta demanda actual por las características que veremos a continuación, los profesionales médicos han tenido que recurrir a Ozempic, fármaco similar, pero que no está aprobado por la FDA con ese fin.

Ozempic es un fármaco utilizado para diabéticos, pero hoy se está utilizando para perder peso. Wegovy se aprobó para utilizarse en el control crónico del peso en adultos con obesidad o sobrepeso con al menos una afección relacionada con el peso (como presión arterial alta, diabetes tipo 2 o colesterol alto).

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Wegovy es un fármaco para personas con obesidad, que además tienen otra afección como diabetes. Ozempic surgió para tratar la diabetes principalmente, aunque también es un aliado en la pérdida de peso. Sin embargo, ambos fármacos ahora se utilizan por personalidades de Hollywood para estar "más delgadas", no por diabetes ni por obesidad.

Exceso de demanda por la viralización de celebridades y vídeos de Tik Tok

A algunas personas se les denomina "ballenas" porque lo que dicen puede movilizar mercados al completo. Elon Musk es una de esas ballenas que han hecho subir y bajar mercados tan importantes como Bitcoin. El nuevo CEO de Twitter publicó hace unos meses que utiliza Wegovy cuando le preguntaron qué hacía para "lucir tan bien, en forma y saludable".

And Wegovy

— Elon Musk (@elonmusk) October 2, 2022

La viralización se hizo en primer lugar para el fármaco Wegovy, pero ante la falta del mismo los médicos tiraron también de Ozempic. Eso ha creado un problema porque este medicamento se utiliza para tratar la diabetes, y esas personas sí lo necesitan realmente.

Actores y celebridades de Hollywood, además de vídeos virales en Tik Tok aluden al uso de Ozempic como método eficaz para perder peso. Quizá te suene Kim Kardashian, que podría ser usuaria de Ozempic. Esta es la razón por la que la FDA ha comunicado que Ozempic escasea, lo que es un problema para las personas que lo necesitan de verdad.

La población se está tomando este fármaco como algo inocuo y mágico, olvidándose que cualquier medicamento tiene efectos secundarios, y lo más importante, que se utiliza por personas que realmente tienen riesgo de complicaciones por su diabetes, especialmente si también cursan obesidad.

En EE.UU., según New York Times, el precio mensual de estos fármacos es de 1300 dólares para Wegovy y de unos 900 dólares para Ozempic. Los seguros médicos no los cubren si no cumples con los requisitos necesarios: obesidad y otra afección (diabetes tipo 2, presión arterial alta o colesterol alto).

El problema es que la gente con dinero se lo puede permitir y tiene acceso a ello. Basta con acudir a un médico y que lo prescriba "off label", es decir, no es para el uso para el que fue concebido, pero te lo receto. Quién sabe si con el tiempo pasará como con la Viagra, que originalmente se investigaba para tratar la angina de pecho, y hoy se utiliza principalmente con otros fines.

Personas que sí pueden utilizarlo y cómo hacerlo

La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. aprobó la inyección de Wegovy. Una vez a la semana hay que inyectar una dosis de 2.4 mg en el estómago, pierna o el brazo. La semaglutida es el ingrediente activo de dichos fármacos y es la responsable de sus efectos.

Su uso regula la insulina para reducir los niveles de azúcar en sangre, una característica que las personas con obesidad y diabetes tienen alterada. Esa es la razón por la que su uso va a destinado a este tipo de población para evitar otras alteraciones derivadas como las enfermedades cardiovasculares.

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Lo que ocurre es que actualmente se utiliza por personas sin diabesidad (término utilizado en ocasiones para las personas que cursan tanto diabetes como obesidad). Si además esta población es influyente para otras personas encontramos el cóctel explosivo que ha hecho que escaseen estos fármacos.

Estos fármacos se han diseñado y aprobado para controlar el peso y las alteraciones metabólicas de personas con obesidad y diabetes tipo 2, presión arterial alta o colesterol alto. Su objetivo no es que las personas de peso normal quieran estar "súper delgadas".

¿Por qué no debe tomarse por personas que no lo necesitan?

Si tienes un medicamento por casa, saca el prospecto. Es infinito, ¿no? El prospecto del Ozempic también lo es, puedes verlo aquí. Un fármaco solamente debe utilizarse recetado por un médico en caso de enfermedad porque siempre tiene algún efecto secundario que puede ser más o menos grave.

Los fármacos Wegovy y Ozempic han sido probados en personas metabólicamente enfermas. Una persona sana puede responder con efectos que aún ni se saben. Los efectos secundarios leves son náuseas, deshidratación, fatiga, malestar, diarrea o estreñimiento.

De ahí pueden surgir todas las complicaciones posibles y acabar en urgencias, ya que cualquier fármaco debe ser monitorizado para ver qué efectos positivos o negativos está produciendo. Un ejemplo es que pueden crear pancreatitis y piedras en la vesícula.

Situación en España

En España la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha hecho lo mismo que la FDA. Ha lanzado la alerta ante los problemas de suministro para que el uso de Ozempic sea exclusivo para los enfermos de diabetes:

Novo Nordisk Pharma, S.A., representante local de los medicamentos OZEMPIC ha informado de un aumento en la demanda de estos medicamentos que provoca una disponibilidad intermitente de los mismos que se podría mantener durante el 2023.

En España el único fármaco aprobado para tratar la obesidad es el Liraglutide, conocido como Saxenda. Otra cosa es que pase como en EEUU y los profesionales sanitarios receten un fármaco para perder peso que realmente se ha probado para la diabetes.

Reflexión final

No podemos convertir un fármaco en un producto como si fuese una hierba que compramos en la herboristería. La pérdida de peso se nos ha ido de las manos: dietas milagro para perder 10kg en un mes; detoxificaciones que no sirven para nada más que para vaciar los bolsillo; búsqueda de píldoras que simulen los beneficios del ejercicio físico; uso de fármacos que no sabemos si nos van a aportar más riesgos o beneficios; etc.

Puede que funcione, como Hollywood vende, e incluso puede que tengas suerte y no haya efectos secundarios. Una vez que consigas bajar de peso, ¿luego qué? Menos de un 25% de las personas que pierden peso consiguen mantenerlo.

Actividad física diaria (caminar, bailar...), ejercicio físico programado por profesionales cualificados (fuerza y alta intensidad), dieta acorde a tu estilo de vida pautada por un profesional, acompañamiento psicológico para ayudarte a llegar donde tú no puedes. Si gastamos el dinero, la ilusión y la energía en esto, perderemos peso, lo mantendremos y además, algo sin importancia: ganaremos salud.

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Durante el día de ayer se informaba de que una serie de pacientes afectados por el consumo de Nolotil habían demandado a los fabricantes y distribuidores de dicho producto, debido a los efectos secundarios que les habían provocado.

Hace unos días tuvimos las primeras noticias que informaban de que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) había instado a los facultativos médicos que no recetaran Nolotil - o medicamentos que contuvieran metamizol - a población flotante. Es decir, a turistas.

Reacciones adversas provocadas por el Nolotil

Esto se debe a que se han notificado varios casos de reacciones adversas graves provocados por el medicamento Nolotil en pacientes británicos. Por el momento no queda claro hasta qué punto son de gravedad las reacciones sufridas por hasta el momento, pero algunos medios especulan con la posibilidad de que estén relacionadas con el fallecimiento de hasta 10 turistas británicos.

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Automedicarse, algunos efectos negativos

La reacción en concreto que está causando problemas está relacionada con el metamizol, principio activo del Nolotil, y uno de sus posibles efectos secundarios: la agranulocitosis. Se trata de una condición que provoca que la presencia de glanulocitos en sangre descienda de manera abrupta. Esto provoca dificultades en el organismo para luchar contra posibles infecciones provocadas tanto por bacterias, como por virus u otros gérmenes infecciosos.

La agranulocitosis es un efecto secundario poco habitual, pero que puede complicarse seriamente si no es controlada. Uno de los problemas en el caso de los turistas es que no se puede controlar ni el consumo que hacen del medicamento ni los efectos que tiene. Es por ello que la Aemps ha recordado que no se debe ni vender ni recetar este tipo de medicamento a turistas

Por qué ha afectado principalmente a británicos

La ministra de sanidad, Luisa Carcedo, ha indicado que es posible que este medicamento haya presentado esta reacción adversa especialmente en turistas británicos debido a una cuestión genética.

La propia Aemps ha indicado que se considera la posibilidad de que exista una mayor susceptibilidad a sufrir agranulocitosis en en la población perteneciente al Norte de Europa y que, incluso, se han estudiado algunos factores genéticos. En cualquier caso, indican que no se puede confirmar que haya o no un mayor riesgo en estas poblaciones.

Por ello, la pohibición de recetar y vender este medicamento se extiende a toda la población flotante. El motivo es sencillo: todos los medicamentos tienen efectos secundarios, el Nolotil incluido, pero los riesgos de estos pueden ser controlados o atajados cuando se consumen bajo vigilancia y revisión médica. Sin embargo, cuando los medicamentos se consumen de forma autónoma, sin receta o sin posibilidad de tener un control médico, el riesgo puede ser grave y esto es lo que ocurre con los turistas.

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