Los osteópatas se han extendido ampliamente a nivel mundial y no son pocas las personas que acuden a sus servicios. Sin embargo, Antonio Pérez, fisioterapeuta de @fisioteduca recomienda no ir a un osteópata en España y te contamos por qué.

Un osteópata no es un fisio

En la entrevista con La Escalera Roja, el fisioterapeuta desaconseja ir a un osteópata que no sea un profesional de la salud, ya que si por alguna razón en su práctica sufrimos algún daño, no hay ley ni colegio profesional que lo ampare o al cual podamos denunciar una mala praxis.

Por otro lado, el fisioterapeuta explica que con el tiempo la práctica de osteópatas está perdiendo peso, ya que se tiende a buscar una rehabilitación más activa en la cual la persona lesionada o el paciente en sí mismo pueda involucrarse en el tratamiento, y no estar simplemente a disposición de un profesional en una camilla.

Más allá de esto, no hay teoría concreta que respalde en la práctica los crujidos que suelen realizar los osteópatas, y Antonio Pérez señala la importancia de distinguir a un osteópata de un quiropráctico o un fisioterapeuta, que sí son profesionales de la salud amparados por la ley.

Si buscamos rehabilitarnos de una lesión, lo mejor es consultar con un profesional de la salud y especialmente con una persona cuya práctica tenga respaldo de un colegio profesional o una ley, a la cual podamos acudir en caso de ser necesario.

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Fisioterapeuta, osteópata y quiropráctico: ¿en qué se diferencian y de quién puedes fiarte?

Antonio Pérez aclara que si por alguna razón cuando el osteópata nos cruje nos daña, no tendremos ningún tipo de respaldo, exceptuando aquellos osteópatas que al mismo tiempo son fisioterapeutas o tienen una formación profesional en el ámbito de la salud que avale sus prácticas.

De lo contrario, la osteopatía es una pseudoterapia que hasta la actualidad no tiene respaldo científico y por lo tanto, el sólo título de osteopatía no es suficiente para denominarle profesional de la salud y no tendremos marco legal que le respalde.

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Imagen | @fisioteduca

Seguramente que alguna vez te hayan dicho que es muy importante preparar los músculos antes de hacer cualquier ejercicio físico, pero la recuperación y la vuelta a la calma es también crucial. Los fisioterapeutas y masajistas juegan un papel fundamental y si quieres aprender a trabajar tu cuerpo, estas son algunas herramientas de masaje que debes tener en cuenta:

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Las pistolas de masaje y electroestimuladores que te recomendamos para ayudar a aliviar tus músculos tras el entrenamiento

Pistola de masaje

Beurer MG-99

Con 5 niveles de intensidad, esta pistola trabaja con hasta 3.000 impulsos por minuto acabando con las tensiones en distintas zonas del cuerpo. Incluye 4 accesorios intercambiables para cada músculo y una luz LED para indicar los diferentes valores.

Su precio es de 70,50 euros.

Pistola de masaje muscular Beurer con 3.000 impulsos por minuto

PVP en Carrefour — 70,50 € El Corte Inglés — 99,00 €

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GUN 240

Esta pistola trabaja con la técnica de percusión para su aplicación antes, durante y después de los entrenamientos, así como para la preparación de competiciones de alto nivel o para quienes deseen recibir un masaje relajante. Lleva estuche de transporte además de diferentes cabezales y cargador.

Su precio es de 69,97 euros.

GUN 240 Pistola de Masaje Muscular. Gridinlux

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Xiaomi Massage Gun

Xiaomi apuesta por un sistema sin escobillas que garantiza el silencio para una relajación de cuerpo y mente. Tiene una autonomía de hasta 5 horas con mango de goma que amortigua los impactos con un alcance de 10 mm de profundidad para relajar rápidamente la tensión muscular y las fascias profundas, y aliviar el dolor muscular.

Su precio es de 132,49 euros.

Xiaomi Massage Gun Pistola de Masajes

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Masajeadores de pies

VIBFIT Mobiclinic

Este dispositivo tiene el objetivo de mejorar la circulación sanguínea, relajar la musculatura, evitar las varices, mejorar la inflamación de las piernas, drenar el exceso de líquidos y mejorar los dolores musculares y de articulaciones. Cuenta con temporizador, pantalla LED, vibraciones y diferentes programas con acupresión.

Su precio es de 114,95 euros.

Masajeador pies y piernas con vibración 10 velocidades Mando VIBFIT Mobiclinic

PVP en Decathlon — 114,95 € Carrefour — 114,95 €

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Bomann Fm 8000

El hidromasaje es la técnica que utiliza agua para relajar los músculos y aliviar el dolor de ciertas partes del cuerpo. Incluye nudos de masaje para estimular las zonas reflejas del pie, rodillo de masaje adicional desmontable para masaje selectivo de la reflexología podal, reposapiés climatizado y 4 niveles de funcionamiento.

Su precio es de 33,35 euros.

Bomann FM 8000 CB

PVP en Fnac — 33,35 € Carrefour — 35,90 €

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Medisana Shiatsu FM 883

Gracias al masaje shiatsu, las plantas de los pies y los talones pueden relajarse con diferentes intensidades que ayudan al retorno de la energía. Con la función de luz roja y calefacción conmutable en todos los cabezales de masaje, las tensiones se pueden aflojar de manera específica.

Su precio es de 59,99 euros.

Masajeador de pies - Medisana Shiatsu FM 883, Para plantas y talones, Función luz roja

PVP en MediaMarkt — 59,99 € Carrefour — 75,50 €

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Rodillo

Kit Frasheng

Una forma más manual de trabajar nuestro físico es con diferentes rodillos como los que contiene este kit. Incluye un rodillo de espuma resistente de 33 cm, una barra de rodillo portátil de 41cm, una bola de masaje, una banda de resistencia y  bolsa portátil.

Su precio es de 17,99 euros 19,99 euros.

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Reehut

Diseñado para fisioterapia, deshace los músculos de la liberación miofascial y la terapia de punto gatillo, aumenta el flujo sanguíneo, ayuda a la rehabilitación, reduce la rigidez y el dolor. Es muy resistente y se puede utilizar en diferentes partes del cuerpo sin problema.

Su precio es de 14,99 euros.

REEHUT Rodillo Masaje Muscular, Palo de Masaje Corporal, Rulo Masajeador Muscular para Aliviar Dolores y Rigidez de Músculos, Adecuado para Fisioterapia y Recuperación del Cuerpo

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Efecto frío

Masajeador Efecto Frío 2 en 1 Bolk

Se trata de una bola de acero de efecto frío con zona de agarre de goma texturizada muy eficaz para masajear, descontracturar y destensar los músculos y articulaciones, proporcionando una agradable sensación de frescor, relax y bienestar.

Su precio es de 19,99 euros 36,82 euros.

Masajeador Efecto Frío 2 en 1 Bolk

PVP en Decathlon — 19,99 €

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Electroestimuladores

Sport-Elec MultisportPro

El electroestimulador muscular tiene programas adaptados en función de los objetivos como musculación, recuperación, calentamiento, antidolo etc.  y en función de las zonas del cuerpo. Sus 4 canales te permiten trabajar diferentes zonas simultáneamente.

Su precio es de 154 euros 179 euros.

SPORT-ELEC Electroestimulador Muscular MultisportPro

PVP en Decathlon — 154,00 €

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Beurer EM-59

Este modelo con 4 electrodos está indicado para la estimulación muscular o alivio del dolor así como masajeador y relajante. Tiene funciones de calor, 64 aplicaciones preprogramadas, 6 programas individualizables y temporizador.

Su precio es de 79,90 euros 89,90 euros.

Electroestimulador Digital Beurer EM-59

PVP en Carrefour — 79,90 €

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En Vitónica | La espalda me duele cuando salgo a correr: por qué te pasa eso y cómo evitar y aliviar ese dolor

En una consulta de fisioterapia, se ven muchos fallos habituales que repercuten en los buenos resultados del tratamiento y, por tanto, en la buena recuperación del paciente.

Por ello te invito a conocer algunos errores frecuentes que se cometen al acudir al fisioterapeuta, con la ventaja de que la mayoría tienen fácil solución. No te los pierdas.

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Acudir exigiendo técnicas concretas

Es frecuente que haya técnicas que se ponen de moda, por uno u otro motivo; ya sea el ejercicio tipo Pilates, técnicas como el kinesiotaping o la punción seca, hay personas que acuden al fisioterapeuta pidiendo una técnica o técnicas concretas para tratar su lesión. Esto es un error, pues no tiene mucho sentido aplicar una técnica sin conocer exactamente a qué se debe el problema. Las técnicas son herramientas que funcionan cuando se usan bien, pero no son útiles de verdad si se emplean sin razonamiento ni valoración.

Acudir con prisa

Somos capaces de esperar horas o días para acceder a un concierto o estreno de cine, o a esperar el turno para pedir en la barra de un bar en un local lleno de gente, pero hay quien va con prisas al fisioterapeuta. Quieren todo rápido, ya, sin dar tiempo para pensar, valorar, reevaluar, aplicar el tratamiento de la manera adecuada e intercambiar información entre fisioterapeuta y paciente.

Quedarse únicamente con el tratamiento pasivo

Masaje, movilizaciones pasivas, manipulaciones, punción, vendaje... Hay muchas técnicas de fisioterapia que no necesitan la participación activa del paciente, pero esta es sólo una parte del tratamiento. Para el mejor resultado, el paciente debe implicarse activamente, y el fisioterapeuta dar pautas de ejercicio y consejos de cuidados para la vida diaria para que este pueda aplicarlos en casa y en su vida cotidiana.

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No dar importancia al diagnóstico fisioterapéutico

Muy relacionado con lo que ya hemos hablado, y lo que hemos contado también en otras ocasiones: el diagnóstico fisioterapéutico junto con la valoración y reevaluación es lo que permite conocer qué problemas hay y establecer un programa de tratamiento, estableciendo objetivos realistas, consensuados y medibles.

Si te duele la espalda y sólo vas a que te den un masaje, o te pinchen, o te pongan tiras de colores, sin analizar de dónde viene el problema y cómo se puede abordar, no es probable que la recuperación sea buena ni duradera.

Falta de higiene personal

Bueno, había que decirlo, y es que, cuando pregunto a colegas por errores que les gustaría modificar en sus sesiones con los pacientes, siempre aparece (en serio o en broma) el tema de la higiene personal... Y es que un tratamiento sanitario requiere siempre de que tanto el profesional como el paciente estén debidamente aseados.

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No acudir a un profesional

La fisioterapia solo puede ejercerla un fisioterapeuta titulado y colegiado, pues es el profesional sanitario habilitado para realizar valoración y tratamientos físicos basados en manipulaciones, movilizaciones, agentes físicos (frío, calor, electricidad...) y ejercicio terapéutico.

Acudir a otros profesionales no habilitados, o incluso a personal que no sea sanitario, desde luego que no nos da ninguna garantía ni seguridad.

No seguir las indicaciones recibidas

Si te dicen que no hagas ejercicio y que debes reposar para recuperarte de tu lesión de músculo o tendón ¿por qué te vas a correr?

Si te dicen que hagas ejercicio para aliviar tu dolor de rodillas o espalda ¿por qué no te levantas del sofá?

En el tratamiento de fisioterapia, los objetivos deben ser consensuados: fisio y paciente deben trabajar para conseguir lo mismo, y deben comunicarse para que las pautas a seguir sean por el interés común. Por ello es básico que, si acudes a un buen profesional sanitario, sigas sus indicaciones y consejos, y preguntes aquello con lo que no estés de acuerdo. Esto es mejor que saltarte las indicaciones sin decir nada ¿no te parece?

Y vosotros ¿habéis acudido a sesiones de fisioterapia? ¿Habéis cometido alguno de estos errores?

Este artículo fue originalmente publicado por Miguel López Pareja en abril de 2016 y ha sido revisado para su republicación.

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El término pubalgia hace referencia a un dolor en la zona del pubis, que es la parte anterior de la pelvis. En esta zona, existe una transición de cargas ya que se insertan tanto los abdominales como la musculatura de las piernas, principalmente los abductores.

Así lo explica María Plaza, fisioterapeuta, quien sostiene que cuando hacemos unos gestos que implican mucha fuerza en la parte de las piernas, y sin que haya suficiente fuerza en la parte abdominal, generalmente la tensión que producen los abductores desde la parte baja del pubis es mucho más alta que la resistencia que mantiene la parte abdominal (insertada en la parte anterior del pubis).

"Esto al final genera ese desequilibrio que acaba provocando una inflamación en la inserción de los abductores y desencadenando la famosa pubalgia o dolor en la zona del pubis", asegura Plaza.

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Por esa razón, la experta nos cuenta que se asocia mucho a deportes como por ejemplo el fútbol, ya que hay una gran implicación del tronco inferior del cuerpo sin que haya tanta implicación en la parte alta.

"Hoy en día esto pasa mucho menos. Antes, había miles de lesiones de futbolistas a causa de la pubalgia. Ahora, como existe un buen trabajo compensatorio y los futbolistas trabajan muy bien la fuerza y realizan el trabajo correspondiente en la zona abdominal para evitar esta descompensación entre abductores y abdominales", añade Plaza.

Como añadido, cabe recordar que la pubalgia también es una de las condiciones que aparecen generalmente en el último trimestre en muchos embarazos.

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Cómo evitarlo

La fisioterapeuta nos anima a protegernos compensando ese trabajo abductor con unos abdominales fuertes: "Es decir, con un trabajo funcional que implique el fortalecimiento de todo lo que es la faja abdominal y el tronco en general para prevenir este tipo de lesiones".

"Esta rutina tiene como objetivo evitar la aparición del dolor, tanto si no lo has sufrido nunca como si has tenido episodios anteriores", concluye. La experta nos recomienda, en el caso de tener dolor en la actualidad, acudir a tu fisioterapeuta para que valore correctamente tu situación y llevar a cabo un tratamiento adaptado a tus necesidades y tu estado físico.

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La mayoría de nosotros esperamos a estar muy doloridos, a habernos  lesionados o a no poder movernos para ir al fisioterapeuta. Esto es un  error en la población normal, pero si eres deportista es un error  todavía mayor. Acudir a un fisioterapeuta de manera preventiva y habitual puede ayudarte a lesionarte menos o a  estar mejor preparado físicamente, entre otras cosas. Por ello, para que  no os lo penséis más, os traemos una lista de todo lo que un fisioterapeuta puede hacer por ti.

Prevenir lesiones

Este es uno de los aspectos más importantes en los que un fisioterapeuta puede ayudarte si eres deportista. Este profesional te ayudará a realizar ejercicios específicos relacionados con el deporte que practiques. Las lesiones suelen producirse provocadas por un mal gesto durante nuestra actividad  física, realizar un entrenamiento previo con el fisioterapeuta que nos  enseñe cómo debemos exactamente colocar nuestro cuerpo, mover los  músculos involucrados en el deporte o ejercer la fuerza correcta para no  lesionarnos nos librará de muchos males a la larga.

Estimular la musculatura

Antes de llevar a cabo el ejercicio físico que hagamos, el fisioterapeuta puede ayudarnos a activar nuestra musculatura de manera que a la hora de ejercitarnos nuestros cuerpos y músculos estén preparados y respondan mejor.

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Para ello, este profesional puede darnos un tipo de masaje específico que aumente el riego de la sangre al músculo y se activen la fibras musculares. De esta manera, cuando tengamos que  enfrentarnos a nuestro deporte de elección, nuestro cuerpo estará mucho  mejor preparado que con un simple calentamiento y rendiremos mejor  alejándonos de las lesiones.

Recuperación

Estos profesionales no solo nos ayudan antes de realizar deporte, sino que también pueden ser de mucha ayuda después. Dependiendo del tipo de actividad que hagamos, cuando terminemos podemos sufrir ciertas molestias o afecciones. Por ejemplo, si estamos preparando una carrera o una maratón es posible que después del entrenamiento - o de la propia carrera - suframos sobrecargas o fatiga muscular.

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Los fisioterapeutas intentarán relajar nuestros músculos mediante masajes, estiramientos o movilizaciones específicas, que ayudarán a que nuestra musculatura se encuentre mucho menos fatigada y se reduzcan las molestias que podamos sentir.

Valorar el estado de tu cuerpo

Antes de comenzar a hacer un deporte muy exigente - o de manera periódica si somos profesionales - un comienzo importante es saber en qué estado se encuentra tu cuerpo, tus músculos y tus articulaciones.  Si no sufrimos dolores es posible que creamos que todo está bien, y sin  embargo se encuentre oculto algún problema que pueda agravarse con la  realización de ejercicio físico exigente.

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Los fisioterapeutas podrán llevar a cabo una valoración de tu estado  físico midiendo los rangos articulares, la fuerza y el estado del  músculo y el estado de los ligamentos.  De esta manera, podrán comprobar que todo este adecuadamente para  realizar nuestro deporte de elección o, si detectan algún problema  podrán darnos un programa de tratamiento acorde a nuestras necesidades para que podamos tener las capacidades correspondientes que reclama nuestro ejercicio físico.

Prepararnos para el ejercicio

Cada ejercicio físico y deporte demanda ciertas características y necesidades por parte de quien lo practica. A veces con el entrenamiento específico de dicho deporte no es suficiente para obtener las capacidades físicas  que requiere. Por poner un ejemplo, los motociclistas no solo entrenan  sobre la moto, sino que realizan otros entrenamientos diferentes para  poder poner a punto su cuerpo.

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Aquí también pueden ayudarnos los fisioterapeutas, estos podrán  darnos ejercicios  de potenciación y propiocepción específicos para el  deporte que vayamos a hacer. De esta manera, nuestro cuerpo irá  optimizándose de manera que le resulte más sencillo hacer el ejercicio  que tiene que hacer. Es importante que esta labor la lleve a cabo un  fisioterapeuta porque el podrá valorar cuáles son tus necesidades concretas y qué necesitas potenciar en tu cuerpo en relación con el deporte que has elegido.

Este artículo fue originalmente publicado por Iria Reguera en octubre de 2018 y ha sido revisado para su republicación

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En los últimos meses son muchísimas las personas que, obligadas por la alerta sanitaria, han comenzado a teletrabajar desde casa. Este hecho, queramos o no, ha provocado que nuestras vidas sean un poco más sedentarias por lo que las molestias a nivel de espalda por las mismas posturas mantenidas día tras día no han tardado en aparecer.

En este artículo te explicamos hasta cinco ejercicios que puedes hacer en tu propia casa para prevenir o incluso disminuir estas molestias.

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El cuerpo humano está hecho para moverse y aunque coloquialmente podemos hablar de buenas y malas posturas, lo que realmente es nocivo para nuestro cuerpo es la cronificación de cualquier postura. De esta manera, permanecer sentado de seis a ocho horas casi todos los días puede provocar molestias. Da igual que ajustes la altura de tu silla y escritorio o la distancia a la que está la pantalla del ordenador: si no te mueves, no es de extrañar que algo te moleste. No obstante, no es nada que no se solucione con movimiento.

Por otra parte, también debes tener en cuenta que son un 85% los adultos que padecen dolor de espalda en general y dolor lumbar en particular en algún momento de su vida por razones parecidas a las anteriores o incluso inespecíficas.

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Gato-camello

Aunque es difícil no hacerlo, durante un episodio de dolor lumbar es importante que no caigamos en el catastrofismo e interrumpamos cualquier actividad física. Muchas personas permanecen en cama o sofá mientras dura la crisis pero es de suma importancia comenzar a movernos lo antes posible.

Realizar el ejercicio del gato y el camello nos ayudará a disminuir la sensibilidad en la zona y recuperarnos lo más rápidamente posible.

Movilidad de la columna dorsal

En la columna vertebral existen tres segmentos: lumbar, dorsal y cervical. La columna lumbar y cervical requieren de estabilidad, para lo cual tenemos nuestro core en el primer caso y el flexor profundo del cuello en el segundo. La columna dorsal en cambio requiere de movilidad, algo que solemos tener muy limitado.

Este ejercicio con foam roller es una de las formas más sencillas que tenemos a nuestra disposición para movilizar este segmento. En el vídeo comienza a realizarlo correctamente a partir del minuto 1:00. No debemos hiperextender ni el cuello ni la columna lumbar.

Neurodinamia del nervio ciático

Una de las dolencias lumbares más comunes es la del dolor por compresión o deslizamiento del nervio ciático. Comúnmente se le conoce como ciática pero más que un trastorno es un síntoma en sí mismo por algún tipo de trastorno o disfunción en la columna lumbar. Aunque rara vez se produce un daño real sobre el nervio ciático, los síntomas más comunes incluyen dolor en el glúteo que irradia hacia la parte posterior de la pierna, adormecimiento y hormigueos.

De forma aguda, la sensibilización de un nervio provoca un aumento de la tensión de los músculos adyacentes. Esto en primera instancia es positivo ya que protege el nervio y lo mantiene en un recorrido seguro, pero si se cronifica puede causar problemas en estos músculos.

Una forma de desensibilizar este nervio es realizar movilizaciones o neurodinamia del mismo. Los estiramientos estáticos no son eficaces aquí ya que estirar los músculos adyacentes no supone apenas impacto alguno en el nervio. En cambio, poner en tensión los extremos distales del nervio sí que es efectivo.

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Disociación lumbopélvica

Uno de los pilares en el control y prevención del dolor lumbar es controlar el movimiento de anteversión y retroversión pélvica. Para esto es necesario disociar correctamente los movimientos de la columna lumbar y de la pelvis. Está especialmente indicado en personas con dolor lumbar agudo o crónico y en casos de discopatías como hernias o protusiones.

Aparte de disminuir el dolor lumbar, una correcta disociación lumbopélvica nos permitirá encontrar más fácilmente nuestra posición neutra en una sentadilla o en un peso muerto.

Rotaciones de la columna torácica

La columna dorsal es la sección más móvil de la columna vertebral por lo que no solo debemos moverla en el plano habitual, que es el sagital (flexionar y extender), sino también en el horizontal mediante rotaciones.

Posiblemente sea aquí donde más limitaciones encuentres, es normal, por eso te dejamos un vídeo con una progresión que puedes seguir.

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Vídeos | FisioOnline, Tony Gentilcore, RWJUH Somerset SPTPC

Las escápulas aladas son una disfunción de la musculatura de la cintura escapular, que entre otras cosas se encarga de mantener las escápulas próximas a las costillas y de su deslizamiento sobre estas.

Aunque no se considera una patología grave, en las personas que padecen esta disfunción, el borde interno de la escápula se separa demasiado de las costillas lo que puede producir alteraciones en la biomecánica de todo el complejo articular del hombro.

En este artículo te explicamos tres ejercicios que puedes realizar para fortalecer la musculatura escapular y corregir esta disfunción. No olvides consultarlo con tu fisioterapeuta.

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Las escápulas aladas pueden tener varias causas, no obstante los objetivos a nivel fisioterapéutico se centran sobre todo en ejercicios correctivos, de estabilización y de estabilización rítmica escapular.

A continuación veremos algunos de ellos.

Wall slides o deslizamientos sobre pared

Tal y como indica el nombre de este ejercicio debemos colocar nuestros antebrazos sobre una pared lisa y deslizarlos sobre la superficie de la misma.

El rango de movimiento es pequeño, dejando que los codos se eleven por encima de la línea paralela con el suelo unos grados y que desciendan otro tanto. Durante este proceso, nuestros antebrazos no se separan de la pared y nuestras escápulas deben estar pegadas a nuestras costillas, deslizándose sobre ellas y moviéndose en un característico movimiento de campaneo.

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Scapular push-ups o flexiones escapulares

Aunque este ejercicio puede realizarse exactamente desde la misma posición que una flexión tradicional, es más apropiado apoyar las rodillas y realizar el ejercicio desde una posición de cuadrupedia.

Consiste en dejar que las escápulas se muevan libremente independientemente de la columna. Para esto debes permanecer con los codos extendidos y no dejar que estos o los hombros se muevan.

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Plank to hollow hold position

Este ejercicio es semejante al anterior pero con varios niveles más de dificultad.

Partiendo de una posición de plancha tradicional con los brazos extendidos, aproximamos nuestro mentón al pecho provocando una hipercifosis cervical y dorsal y empujamos el suelo hacia abajo y hacia adelante de tal forma que nuestras caderas se eleven hacia arriba.

Durante este proceso debemos dejar que nuestras escápulas se deslicen con fluidez sobre nuestras costillas sin que se separen de estas.

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Vídeos | Strength Side

Es más que posible que, si hemos pasado por las manos de algún masajista o nos hemos acercado a algún centro estético, nos hayan realizado uno de estos conocidos drenajes linfáticos o, al menos, los hayamos visto ofertado. La pregunta del millón es: ¿en qué consiste este drenaje linfático? ¿Qué beneficios tiene en nuestro cuerpo? y, sobre todo, ¿funciona de verdad?

Qué es el drenaje linfático

Básicamente se trata de un tipo de masaje pero que busca actuar, concretamente, sobre el sistema linfático. Debemos tener en cuenta que la linfa ayuda a eliminar el exceso de líquido y este masaje favorecería este proceso. Se utiliza en casos en los que se da un edema o retenciones que, por existir mucho líquido, la linfa no puede depurar. De esta manera se ayudaría a activar la circulación y evitaría o aliviaría la retención de líquidos. También es posible que veamos indicado que este drenaje linfático nos ayuda a eliminar toxinas.

La realidad, tal y como nos indica el fisioterapeuta Adrián Porto, es que ayuda a eliminar sustancias que no queremos en el edema: "lo que hace el drenaje básicamente es, por medio de esa técnica manual, abrir o estimular la vías y ganglios linfáticos para que recojan el exceso de líquido".

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Se trata de un tipo de masaje muy utilizando en personas con linfedema o personas que padecen cáncer de mama - y otros cáncer que tengas asociados linfedemas, así como tras un postoperatorio: "por ejemplo, al extirpar la mama se eliminan ganglios y entonces no son capaces de hacer frente al exceso de linfa" explica Porto. Pero, por supuesto, también se utiliza desde un punto de vista más estético.

Qué beneficios tiene en nuestro cuerpo

Este masaje debería ser dado siempre por un profesional. Bien elaborado, podría reactivar la circulación linfática y eliminar el exceso de líquidos. De esta manera, se reduce la inflamación. Por supuesto, estéticamente, esto significa que se da una mejora en el aspecto de la piel, pudiendo mejorar problemas como el acné o la celulitis.

Además de esto, mejora la circulación sanguínea, aliviando problemas que se derivan de la una mala circulación como las varices. Relaja nuestro sistema nervioso, pudiendo aliviar migrañas y otros problemas.

En cualquier caso, hay ciertas contraindicaciones y por eso es importante que siempre nos lo aplique un profesional cualificado. Aquellas personas con infecciones agudas, hipotensión arterial, inflamaciones agudas, hipertiroidismo, asma, dermatitis, insuficiencia cardíaca o trombosis, entre otras patologías, podrían tener complicaciones derivadas de este tipo de masaje.

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Aquellas personas que alguna vez han sufrido una lesión o que hayan ido al fisioterapeuta por algún dolor concreto es más que posible que ya hayan pasado por la punción seca y sepan perfectamente de lo que estamos hablando.

Sin embargo, si no es el caso seguramente hayáis escuchado alguna vez hablar de esta técnica de fisioterapia que crea ciertos temores por su fama de ser dolorosa. Para quitar estos miedos y dudas, te contamos en qué consiste, para qué se utiliza y lo que vamos a sentir cuando utilicen esta técnica con nosotros.

Qué es la punción seca y en qué consiste

La punción seca consiste en una técnica semi invasiva, en la que se utilizan agujas como las utilizadas en acupuntura que, habitualmente, se utiliza para tratar los puntos gatillo o nódulos musculares: zonas hiperirritables localizadas en una banda tensa de un músculo esquelético que generan dolor. Se denomina punción "seca" porque no se usa nada acompañando a la aguja más que la presión de la misma - ni corrientes galvánicas como en la EPI ni ninguna sustancia -.

La idea de la punción seca es que las agujas lleguen donde los dedos del profesional de la fisioterapia no pueden. Es decir, las agujas serían una extensión del profesional. Es por ello que el fisioterapeuta buscará primero de forma manual el punto gatillo para después tratarlo con la punción seca.  la aguja penetra en la piel hasta llegar al punto gatillo y lo presionan. De esta manera este punto se "desactivaría" y dejaría de generar dolor al paciente.

Está indica para varias patologías, como los traumatismos, las contracturas musculares, el dolor cervical, el dolor lumbar, las sobrecargas, la fatiga muscular, etc. Existen diferentes formas de llevar a cabo la punción seca: superficial y profunda.

• Punción seca superficial: en este caso se utilizan agujas como las de acupuntura y se introducen en el tejido subcutáneo sin llegar a penetrar el músculo o el punto gatillo.
• Punción seca profunda: en este caso sí se alcanza el músculo ya que se van buscando generar contracciones en el mismo. La aguja, en este caso algo más agudas que las de acupuntura, se introduce y saca varias veces.

A pesar de que se utilicen agujas como las de acupuntura, debemos tener en cuenta que no son técnicas similares. La primera y más importante diferencia es que en el caso de la acupuntura no existen evidencias científicas de su eficacia - el Gobierno de España se plantea incluirlo en su lista de pseudoterapias - , mientras que sí las hay con respecto a la punción seca.

Qué efectos nos ayuda a conseguir la punción seca

A muchos de nosotros las agujas nos pueden dar miedo e impresión, por lo tanto no es raro que nos preguntemos si merecerá la pena ya no el hecho de pasar por el dolor, sino simplemente superar la primera reticencia. ¿Qué beneficios aporta la punción seca y qué podemos esperar de su efecto?

Esta técnica busca destruir las fibras musculares que están dañadas, se generan espasmos musculares que eliminan sustancias que se asocian al dolor y la inflamación, aumenta el flujo sanguíneo y oxigenación del músculo y, a pesar de la inflamación inicial, después provoca un efecto antiinflamatorio. Con esto se consigue relajar el músculo y favorecer la curación y recuperación.

Uno de las principales de esta técnica es que aunque las primeras horas posteriores pueden ser dolorosas, el alivio generado se nota bastante rápido, lo que la convierte en una técnica popular por sus rápidos resultados. En cualquier caso, los resultados que obtengamos dependerá de la patología por la que acudamos.

Es decir, no tendrán los mismos resultados - ni con la misma velocidad - las personas que acuden con un cuadro cronificado que aquellas que no. Las primeras necesitarán algo más de tiempo y de sesiones, pero si no es el caso hay personas que notan el alivio desde el primer tratamiento. En cualquier caso, es probable que haga falta otras técnicas, como las manuales.

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La principal duda sobre esta técnica es si duele y, en caso afirmativo, si lo hace tanto como dicen. Habiéndola vivido en mi propia piel - o músculos en este caso - no os voy a mentir: sí que duele tanto como dicen. ¿Merece la pena y volvería a repetir si fuera necesario? Desde mi experiencia personal, sin duda alguna.

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La sensación y el nivel de dolor varía dependiendo de la zona en la que se aplique la técnica. Lo que notaremos es el pinchazo inicial, pero también sensación de presión y un calambrazo, como si nos pasará electricidad, cuando se genera la contracción muscular.

El momento de dolor es breve - lo que dura el pinchazo en el músculo - pero sí es intenso. Posteriormente notaremos también molestia, como si estuviera el músculo muy cansado, pesado y como si hubiera hecho mucho esfuerzo. Sin embargo, el alivio de esta molestia como del dolor por el que acudimos a la consulta del o la fisioterapeuta es bastante rápido.

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El dolor de espalda es una de las molestias musculares más habituales en nuestro día a día. Tanto si tenemos un trabajo sedentario como si nuestra labor diaria requiere de movimientos muy repetitivos o si dedicamos mucho tiempo al estudio, lo más posible es que las malas posturas nos acaben pasando factura.

Habremos escuchado muchas veces como solución a estos dolores el evitar dichas posturas, pero en ocasiones simplemente no podemos hacer tal cosa o no es suficiente. ¿Qué podemos hacer entonces para reducir estos dolores de espalda? Hemos hablado con Adrián Porto, fisioterapeuta en un centro médico para que nos indique cuáles son nuestras opciones para mejorar o evitar los dolores de espalda.

Fortalecer la espalda con ejercicio

Unos músculos fuertes tienen menos riesgo de sufrir dolor por malas posturas o movimientos repetitivos. La idea es que ejercitemos nuestra espalda de manera preventiva de manera que mantengamos unos músculos elásticos y fuertes. Porto nos indica: "si el dolor que solemos sentir es debido a una mala postura lo primero sería intentar saber que postura lo provocó".

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Si tenemos el dolor ahora mismo, es decir, es agudo y reciente, el fisioterapeuta recomienda ejercicios menos intensos: "estiramiento o ejercicios muy intensos pueden llegar provocar más dolor así que lo suyo sería hacer ejercicios menos intensos y estiramientos más suaves".

Si ahora mismo no sentimos dolor, pero tendemos a tener problemas de espalda habituales por malas posturas o posturas repetitivas, es buena idea fortalecer y preparar nuestra espalda con ejercicio según indica Adrián: "es importante hacer ejercicio regularmente, para que realmente funcione deber ser algo continuo, ya que debemos generar cambios en el cuerpo como fortalecimiento y estiramiento de los músculos".

El fisioterapeuta recomienda que los ejercicios que hagamos sean específicos para el tipo de rutina diaria que tenemos: "es decir, si trabajo descargando cajas de 50 kg mi programa de ejercicio debería enfocarse en conseguir hacerlo sin que me produzca dolor. En una persona que esta sentada todo el día sería buena idea un programa para el core y cuello, así como descansos y estiramiento de esa postura mantenida".

Aprender ergonomía del cuerpo

La ergonomía corporal es una de esas cosas a las que no prestamos demasiada atención y, en algunos casos, no siquiera sabemos exactamente de qué trata. Sin embargo, para Porto es un punto muy importante de nuestro día a día para ayudarnos a reducir dolores de espalda:

"La ergonomía nos ayuda a tener una posición corporal adecuada para que este sufra lo menos posible en la posiciones diarias. Una posición inadecuada hace que las cargas se distribuyan de forma desigual o incorrecta, de esta forma inciden más en solo una parte de la espalda en vez de distribuir ese peso por toda ella de manera que se acaba forzando esa zona especifica".

Intentar mantener un peso saludable

El peso es un factor de riesgo cuando se trata de los dolores de espalda. Cuando mantenemos un peso muy alto sometemos a nuestros músculos y a nuestro columna vertebral a un mayor esfuerzo. Adrián Porto lo explica así: "las articulaciones de carga van a sufrir mucho más" y, por tanto, nuestros músculos y articulaciones necesitarían estar todavía más fortalecidos y preparados.

Nuestra columna hará mucho trabajo a la hora de intentar compensar el peso inclinándose para mantener la estabilidad, lo cual influirá directamente en nuestro espalda y los dolores que podemos sufrir. Además, señala el fisioterapeuta: "un peso poco saludable suele estar relacionado con una importante inactividad y mantenernos activos es muy importante para reducir los dolores de espalda". 

Vigilar la postura en que dormimos o nos tumbamos

La ergonomía en nuestras posturas trabajando es importante, pero también lo son las que mantenemos el resto del tiempo: "no vale que solo lo apliques al trabajo ya que gran parte de tu día será en tiempo libre y ocio también" indica Porto.

La manera en la que nos tumbamos cuando estamos en la cama o en el sofá afectará a nuestros dolores de espalda y tendemos a no pensar en ello: "es recomendable dormir de lado o boca arriba para aliviar la espalda. Estar boca abajo provoca mucha presión y tensión en la espalda además de en otras articulaciones como los hombros".

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Aunque el fisioterapeuta no recomienda leer en el sofá o la cama, indica que es importante que vigilemos la postura que utilizamos si nos tumbamos o sentamos a leer o pasar el rato allí: "lo ideal sería que el libro estuviera a la altura de los ojos, evitando que tengamos que flexionar el cuello. Podemos colocar unos cojines en el regazo bajo los codos para elevar el libro y ayudarnos a estar rectos". Además, recomienda que el sofá que tengamos no sea muy blando de manera que nos ofrezca soporte y nos permita estar cómodos, pero incorporados y con los pies tocando el suelo.

Estas recomendaciones también se aplican si nos sentamos en el sofá a ver la tele o nos tumbamos en la cama (cosa que tampoco sería recomendable): "la televisión mejor a la altura de la vista para no tener que forzar el cuello y la espalda recta". Además, recomienda que nos levantemos de vez en cuando a estirar para no mantener la postura demasiado tiempo.

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